复发或难治的多发性骨髓瘤:芦可替尼联合甲强龙 效果如何?
2023年3月,发表在《Br J Haematol》的一项研究,调查了芦可替尼联合甲强龙治疗复发或难治的多发性骨髓瘤(MM)的效果。
尽管Janus激酶(JAK)抑制剂已证明对治疗自身免疫性疾病和骨髓增生性肿瘤有效,但其对其他类型癌症的疗效尚未被明确证明。
本研究评价了口服芦可替尼(15 mg,每天2次)联合口服甲强龙(40 mg,每隔1天)对已接受蛋白酶体抑制剂、来那度胺、糖皮质激素和3种或3种以上既往治疗方案的进行性疾病的MM患者的效果。
所有计划中的29例患者都已被纳入,随访至2022年4月28日。既往治疗的中位线次为6(范围3~12)。对28例患者进行了细胞遗传学和荧光原位杂交评价;9例(32%)和17例(70%)患者分别表现出高风险细胞遗传学和/或1q+。总缓解率为31%。中位应答持续时间为13.1个月(范围为2.8~22.0)。中位无进展生存期为3.4个月(0.5~24.6个月),总体而言,治疗耐受性良好。
在既往接受过大量治疗的MM患者中,芦可替尼联合甲强龙表现出显著的临床活性,在具有高风险细胞遗传学的患者中也取得了疗效。
这是第一项显示JAK抑制剂与类固醇联合治疗MM的活性,并将这些药物的潜在用途扩展到骨髓增生性肿瘤以外癌症患者的临床研究。
(选题审校:胡杨 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Br J Haematol. 2023 Mar;200(6):722-730
Ruxolitinib and methylprednisolone for treatment of patients with relapsed/refractory multiple myeloma
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36482815/
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