复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤 纳武利尤单抗有生存获益
抗PD-1治疗在R/R cHL患者中的长期生存效益和最佳治疗周期尚不清楚。2023年10月,发表在《Blood Adv》的一项研究的5年随访结果显示,纳武利尤单抗在自体造血细胞移植(auto-HCT)失败后的复发/难治性(R/R)经典霍奇金淋巴瘤(cHL)中具有良好的总生存期(OS)。
在CheckMate 205 2期试验中,auto-HCT失败的R/R cHL患者对纳武单抗的应答频繁且持久。本研究更新了纳武单抗对这类患者的长期获益结果(中位随访约为5年)。未曾接受过维布妥昔单抗(BV)治疗的R/R cHL患者(队列A)、自HCT后接受BV(队列B)或自HCT前和/或后接受BV的患者(队列C)每2周静脉输注一次纳武利尤单抗3 mg/kg,直到疾病进展或出现无法耐受的毒性。队列C中达到完全缓解(CR)1年的患者可以停用纳武利尤单抗,并在复发后重新使用。在243例患者中(队列A,n=63;队列B,n=80;队列C,n=100),客观缓解率(ORR)为71.2%(95%置信区间[CI],65.1~76.8);完全缓解率(CR)为21.4%(95%CI,16.4~27.1)。缓解、晚期缓解和部分缓解的中位持续时间分别为18.2(95%CI,14.7~26.1)、30.3和13.5个月。中位无进展生存期为15.1个月(95%CI,11.3~18.5)。未达到中位OS;5年时OS为71.4%(95%CI,64.8~77.1)。在队列C中,3例因达到完全缓解而停药、疾病复发后均重新接受治疗的患者均达到了客观缓解。未发现新的或意外的安全信号。CheckMate 205的5年随访显示,纳武利尤单抗在自体HCT失败后的R/R cHL中具有良好的OS,并证实了其有效性和安全性。结果表明,患者可能在持续CR后可停止治疗,并在进展时重新开始治疗仍可获益。
(选题审校:郭琦 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Blood Adv. 2023 Oct 24;7(20):6266-6274
Nivolumab for relapsed/refractory classical Hodgkin lymphoma: 5-year survival from the pivotal phase 2 CheckMate 205 study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37530622/
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