COVID-19大流行期间 抗真菌药物使用情况如何?
与COVID-19大流行之前相比,COVID-19大流行期间抗真菌药物的使用和侵袭性真菌疾病的发病率如何,尚且未知。2022年12月,发表在《Crit Care》的一项研究结果显示,在COVID-19大流行期间,医院抗真菌药物(包括伏立康唑和卡泊芬净)的用量增加。
背景:在COVID-19大流行的背景下,医院可能出现了抗真菌药物过度使用的情况,正如之前关于抗菌药物的报道一样。
方法:为了研究COVID-19对抗真菌药物消费的影响,研究者开展了一项多中心、回顾性研究,包括四个医疗场所和14个重症监护室(ICU)。描述了COVID-19大流行之前和期间,非COVID-19患者和COVID-19患者的抗真菌药物用量和侵袭性真菌疾病的发病率。
结果:与2019年相比,2020年整个医院和重症监护室的伏立康唑用量都有所增加(分别增+ 40.3%和 + 63.7%),而在ICU中侵袭性曲霉菌病的发病率显著增加,比例略低(+ 46%)。与2019年相比,2020年整个医院和ICU的卡泊芬净用量也有所增加(分别为+ 34.9%和 +17.0%),整个医院和ICU的侵袭性念珠菌感染发病率增加,但比例较低(分别为+ 20.0%和 + 10.9%)。
结论:研究发现在COVID-19大流行期间,医院抗真菌药物(包括伏立康唑和卡泊芬净)的用量增加,部分原因是COVID-19患者侵袭性真菌疾病的发病率增加。这些结果至关重要,其引发了人们的关注,即迫切需要适当抗真菌管理措施来控制抗真菌药物的使用。
(选题审校:姜丹 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Crit Care. 2022 Dec 13;26(1):384.
Impact of COVID-19 pandemic on antifungal consumption: a multicenter retrospective analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36514110/
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