目前，局部结外NK/ t细胞淋巴瘤（ENKTL）的治疗通常包括l -天冬酰胺酶的放疗和化疗，但最佳治疗方式尚未确定。2023年5月，发表在《Br J Haematol》的一项研究结果显示，“三明治”联合MGAD（甲氨蝶呤、吉西他滨、L-门冬酰胺酶和地塞米松）放化疗进行短期治疗是一种可耐受且有效的治疗选择。

鼻型ENKTL是一种罕见的侵袭形式淋巴瘤，历来与预后不良相关。研究人员在此报告了一项回顾性多中心研究的结果，该研究评估了MGAD方案（两个周期）联合“三明治”放疗在35名局部新确诊为ENKTL患者中的有效性。32名患者（91%）实现完全缓解。中位长期随访59.6个月时，2年和5年无进展生存期和总生存期分别为71%、80%和53%、73%。约三分之一的患者在中位14.5个月内复发。副反应可管理，分别有50%、24%和21%的患者出现3~4级细胞减少、黏膜炎和感染。13名患者进行了门冬酰胺酶活性监测，7名（54%）患者显示药物失活。这项研究结果表明，在局部新确诊的ENKTL患者中，“三明治”联合MGAD放化疗进行短期治疗是一种可耐受且有效的治疗选择。

（选题审校：胡杨 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Br J Haematol. 2023 May;201(4):673-681
Efficacy of a short sandwich protocol, methotrexate, gemcitabine, L-asparaginase and dexamethasone chemotherapy combined with radiotherapy, in localised newly diagnosed NK/T-cell lymphoma: A French retrospective study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36799516/