B组链球菌（GBS，无乳链球菌）是全球新生儿侵袭性感染的主要原因，目前，尚不清楚婴儿侵袭性B群链球菌感染后的死亡率和神经发育结局。2024年1月，发表在《Dev Med Child Neurol》的一项研究结果显示，婴儿期侵袭性GBS感染的负担相当大，并在婴儿期后继续影响儿童。

目的：旨在评估婴儿侵袭性GBS感染后的病死率（CFR）、婴儿死亡率和长期神经发育障碍（NDD）。

方法：纳入1996年至2019年在挪威出生的儿童。检索了5个国家注册中心的妊娠/分娩、GBS感染、NDD和死因的数据。暴露的定义为婴儿期经培养证实的侵袭性GBS感染。结局是死亡率和NDD，后者在平均12岁10个月时评估。

结果：在1415625名活产婴儿中，纳入了866/1007名（87%）确诊为GBS感染的婴儿（患病率为0.71/1000）。CFR为5.0%（43人）。与普通人群相比，GBS感染与较高的婴儿死亡率（相对风险19.41；95% CI，14.79~25.36）相关。在存活者中，169名（20.7%）儿童被诊断为任何NDD（相对风险3.49；3.05~3.98）。特别是GBS脑膜炎与较高的注意力缺陷/多动障碍、脑瘫、癫痫、听力障碍、普遍性和特异性发育障碍风险相关。

结论：婴儿期侵袭性GBS感染的负担相当大，并在婴儿期后继续影响儿童。这些结果强调了需要新的减少疾病的预防策略，以及需要将存活者直接纳入早期检测途径，以便在需要时进行早期干预。

（选题审校：郭琦 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Dev Med Child Neurol. 2024 Jan;66(1):125-133.
Mortality and neurodevelopmental outcome after invasive group B streptococcal infection in infants
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37306102/