新冠后症状（PCC），又称“长新冠”，在新冠患者中的流行率高。2023年11月，发表在《BMJ》的一项瑞典基于人群的队列研究显示，感染前接种新冠疫苗与确诊为PCC风险的降低强烈相关。

目的：旨在研究基础新冠病毒疫苗接种（推荐计划内的前两剂和第一剂加强剂）对PCC的有效性。

设计：基于人群的队列研究。

设置：SCIFI-PEARL项目（Swedish Covid-19 Investigation for Future Insights-a Population Epidemiology Approach using Register Linkage），瑞典的一项基于注册的队列研究。

参与者：2020年12月27日至2022年2月9日瑞典两个最大地区首次注册的所有新冠成人（≥18岁，589722人）。个体从首次感染随访至死亡、移民、接种疫苗、再感染、PCC确诊（ICD-10诊断编码U09.9）或随访结束（2022年11月30日），以先发生者为准。感染前至少接种1剂新冠病毒疫苗的个体被视为已接种。

主要结局测量指标：主要结局为临床确诊为PCC。使用调整了年龄、性别、合并症（糖尿病和心血管、呼吸系统和精神疾病）、2019年期间的医疗就诊次数、社会经济因素和感染时的主要病毒变异株的Cox回归，评价疫苗对PCC的有效性。

结果：299692名已接种新冠疫苗的患者中，1201人（0.4%）在随访期确诊为PCC，而未接种新冠疫苗的患者中确诊PCC的为4118/290030人（1.4%）。感染前接种任何剂次新冠病毒疫苗与PCC风险降低相关（调整HR，0.42；95% CI，0.38~0.46），疫苗有效率为58%。已接种患者中，21111人仅接种1剂，205650人接种2剂，72931人接种3剂或更多剂。1、2和3剂或以上的疫苗对PCC的有效率分别为21%、59%和73%。

结论：研究结果提示，感染前接种新冠病毒疫苗与确诊为PCC风险的降低强烈相关。结果强调了基础新冠病毒疫苗对减轻PCC人群负担的重要性。

（选题审校：姜丹 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
BMJ. 2023 Nov 22:383:e076990
Covid-19 vaccine effectiveness against post-covid-19 condition among 589 722 individuals in Sweden: population based cohort study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37993131/