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儿科

体液平衡如何影响极早产新生儿短期和长期呼吸结局?

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体液平衡如何影响极早产新生儿短期和长期呼吸结局?

极低孕龄新生儿通常会出现多器官功能障碍,常包括液体平衡(FB)失调。2022年12月,美国和印度学者发表在《JAMA Netw Open》的随机临床试验的二次分析,评估了FB与极早产新生儿短期和长期呼吸结局的相关性。 重要性:极低孕龄新生儿具有FB失调的风险,其定义为特定...

头孢他啶-阿维巴坦用于肾损伤儿童 用群体药代动力学模型调整剂量可行吗?

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头孢他啶-阿维巴坦用于肾损伤儿童 用群体药代动力学…

儿童药物研发中公认的挑战之一,是确定肾损害儿童群体的适当剂量。2023年1月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究,描述了应用成人和儿童群体联合药代动力学模型,为ge;2岁的肾功能受损患儿制定头孢他啶-阿维巴坦剂量是否可行。 肾功正常儿童剂量由成人外推而...

极早产动脉导管未闭婴儿 期待疗法非劣效于早期布洛芬

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极早产动脉导管未闭婴儿 期待疗法非劣效于早期布洛芬

支持动脉导管未闭(PDA)婴儿期待疗法(非干预)的证据有限且相互矛盾。2022年12月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,期待疗法非劣效于早期布洛芬。 背景:环氧化酶抑制剂常用于PDA婴儿,但这些药物的获益不确定。 方法:在该项多中心、非劣效性试验中,研...

使用抗葡萄球菌青霉素的儿童:药物性肝损伤的频率、风险因素和结局

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使用抗葡萄球菌青霉素的儿童:药物性肝损伤的频率、…

抗葡萄球菌青霉素(ASP)是儿童最常用的抗菌药之一,与药物性肝损伤(DILI)风险相关。尽管ASPs在儿童中经常使用,但关于治疗期间是否应定期监测肝功能测试(LFTs)尚无共识。2022年11月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,针对这一问题展开分析。 目的...

体外循环心脏手术的婴儿预防性使用甲泼尼龙 能否改善预后?

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体外循环心脏手术的婴儿预防性使用甲泼尼龙 能否改…

婴儿心脏手术中预防性使用甲泼尼龙,是否安全有效?2022年12月,发表在《N Engl J Med》的一项多中心、前瞻性、随机、安慰剂对照、基于登记的试验,给出了答案。 背景:尽管围手术期预防性糖皮质激素已经使用了几十年,但其能否改善体外循环心脏手术后婴儿的预后,...

无MIS-C的住院新冠儿童 早用糖皮质激素能早好吗?

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无MIS-C的住院新冠儿童 早用糖皮质激素能早好吗?

除了儿童多系统炎症综合征(MIS-C)外,新冠儿童如何治疗的证据有限。 2022年10月,美国和印度学者发表在《JAMA Pediatr》的一项研究,考察了无MIS-C新冠住院儿童早期使用糖皮质激素与结局的相关性。 非MIS-C住院新冠儿童 糖皮质激素是否有益尚缺证据 大多数受新...

5岁以下儿童社区获得性肺炎 抗生素短疗程足矣

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5岁以下儿童社区获得性肺炎 抗生素短疗程足矣

对于非严重儿童社区获得性肺炎(CAP),短疗程抗生素有很多益处,最大的顾虑是治疗失败,甚至导致严重后果。恰当的抗生素疗程,亟待确定。 2022年12月,中国、加拿大、哥伦比亚等国学者发表在《JAMA Pediatr》的系统评价和荟萃分析,对短疗程与长疗程抗生素进行了比...

欧洲儿童癌症的基本药物清单 66种药物被纳入

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欧洲儿童癌症的基本药物清单 66种药物被纳入

在欧洲,儿童和青少年抗癌药物短缺和获取不公平性是一个现实问题。2022年12月,发表在《Lancet Oncol》的一篇文章,提供了一份由欧洲儿童肿瘤学会(SIOPE)基本抗癌药物项目组制订的欧洲儿童癌症的基本药物清单。 目的:SIOPE基本抗癌药物项目旨在提供一份治疗儿童...

早期奥司他韦能否改善流感住院儿童结局?

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早期奥司他韦能否改善流感住院儿童结局?

在流感住院儿童中,早期使用奥司他韦是否与结局改善相关?2022年11月,美国学者发表在《JAMA Pediatr》的一项研究,考察了早期奥司他韦与流感住院儿童结局改善的相关性。 重要性:尽管支持奥司他韦在住院患者中使用的证据有限,但奥司他韦推荐用于所有流感住院儿童...

心脏病儿童预防血栓栓塞 艾多沙班安全有效

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心脏病儿童预防血栓栓塞 艾多沙班安全有效

心脏病儿童预防血栓栓塞(TE),直接口服抗凝药的数据有限。2022年12月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究显示,艾多沙班临床相关出血和栓塞率低,并且具有每日一次给药和不需要经常监测的优势,是预防血栓的一种潜在替代模式。 背景:心脏病儿童患者中,用于...

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