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泌尿

维生素D能否改善慢性肾病成人预后?最新荟萃分析来了

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维生素D能否改善慢性肾病成人预后?最新荟萃分析来了

维生素D一直是老年人骨骼健康的常规处方,但其对慢性肾病成年患者的全因死亡、心血管死亡或骨折的影响未知。2023年11月,发表在《Am J Kidney Dis》的一项荟萃分析,带来了一些新的观点。 慢性肾病成年患者 维生素D治疗有无获益? 慢性肾病(CKD)(定义为估计肾小...

既往未经治的晚期尿路上皮癌 纳武利尤单抗联合吉西他滨-顺铂能否改善生存期?

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既往未经治的晚期尿路上皮癌 纳武利尤单抗联合吉西…

不可切除或转移性尿路上皮癌的生存期仍不尽人意,急需要新的治疗方法。2023年11月,发表在《N Engl J Med》的一项研究结果显示,与仅吉西他滨-顺铂相比,纳武利尤单抗联合吉西他滨-顺铂的结局明显更好。 背景:当添加至基于顺铂的一线化疗中时,没有新药能改善不可...

肾移植受者 基于群体药代动力学模型预测他克莫司给药比说明书更有优势

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肾移植受者 基于群体药代动力学模型预测他克莫司给…

使用群体药代动力学模型在预测他克莫司个体化初始剂量中十分重要。2023年10月,发表在《Kidney Int》的一项研究显示,基于群体药代动力学(PPK)模型计算他克莫司(Tac)剂量比传统基于说明书根据体重计算剂量开始Tac处方有显著优势。 30年来,临床实践中Tac剂量调...

布地奈德靶向释放制剂治疗原发性IgA肾病 前景可期

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布地奈德靶向释放制剂治疗原发性IgA肾病 前景可期

IgA肾病是一种慢性免疫介导的肾病,也是世界范围内肾衰竭的主要原因。肠道黏膜免疫系统与其发病机制有关,一种新型口服靶向释放布地奈德制剂,在肠道黏膜水平发挥作用。 2023年9月,美国、瑞典、英国等国学者发表在《Lancet》的一项随机3期试验的2年结果,揭示了布...

真实世界中IgA肾病患者 免疫抑制可使肾脏结局的风险降低40%

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真实世界中IgA肾病患者 免疫抑制可使肾脏结局的风险…

免疫抑制在真实世界免疫球蛋白A(IgA)肾病中的效果仍未明确。2023年9月,中国学者发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项研究显示,免疫抑制治疗与IgA肾病患者临床重要肾脏结局风险降低40%相关。 背景:免疫抑制在IgA肾病管理中的疗效仍然存在很大争议。该研究旨在...

慢性肾病患者:维生素D代谢物与心血管疾病风险 相爱相杀?

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慢性肾病患者:维生素D代谢物与心血管疾病风险 相爱…

24,25-二羟基维生素D3/25-羟基维生素D3的比值(维生素D代谢产物比值[VDMR])可能反映功能性维生素D的活性。2023年7月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,调查了维生素D代谢物与慢性肾病患者心血管疾病风险的相关性。 目的:本研究考察了VDMR、25-羟基维生素D...

基于肌酐或胱抑素C的eGFR估算公式 谁更准确?

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基于肌酐或胱抑素C的eGFR估算公式 谁更准确?

基于肌酐(eGFRcr)或胱抑素C(eGFR-cys)的eGFR估算公式,谁更准确尚且未知。2023年7月,发表在《J Am Soc Nephrol》的一项研究显示,当eGFRcr和eGFRcys在临床实践中高度不一致时,eGFRcr-cys比eGFRcr或eGFRcys更准确。 重要性声明:在临床实践中,基于eGFRcr或eGF...

慢性肾病患者 在RASi的基础上添加利尿剂而非CCB可改善肾脏结局

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慢性肾病患者 在RASi的基础上添加利尿剂而非CCB可改…

2023年9月,发表在《Kidney Int》的一项研究,比较了利尿剂vs钙通道阻滞剂(CCBs)联合肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASi)对慢性肾疾病(CKD)进展和死亡的有效性。结果发现,RASi的基础上使用利尿剂而不是CCB可以改善肾脏结局,且不会影响心脏保护作用。 在CKD患者...

糖尿病肾病患者多因素强化治疗 疗效和安全性如何?

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糖尿病肾病患者多因素强化治疗 疗效和安全性如何?

多因素强化治疗对糖尿病肾病患者影响如何呢?2023年8月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项荟萃分析,给出答案。 目的:本荟萃分析旨在评估多因素强化治疗(MT)对糖尿病肾病(DKD)患者的疗效和安全性。 材料和方法:系统检索PubMed、Embase和Web of science数...

降低慢性肾病儿童心脏不良重构的最佳目标血压是…

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降低慢性肾病儿童心脏不良重构的最佳目标血压是…

降低慢性肾病儿童心脏不良重构的最佳目标血压值尚不确定。2023年1月,发表在《Lancet Child Adolesc Health》的一项研究发现,收缩压目标在第50个百分位接近预防左心室质量增加的最佳目标。 背景:在患有慢性肾脏疾病的儿童中,降低心脏不良重构的最佳目标血压值尚...

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