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免疫性血小板减少症新发患者:哪种初始治疗更好?

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免疫性血小板减少症新发患者:哪种初始治疗更好?

2018年1月,发表在《Haematologica》的一项由日本和美国科学家进行的系统评价和网络Meta分析,比较了新诊断为免疫性血小板减少症的初始治疗并确定最佳的药物治疗方式。 背景:糖皮质激素,如泼尼松龙和地塞米松,明确为新诊断为免疫性血小板减少症患者的初始治疗。...

西罗莫司治疗临床活动性系统性红斑狼疮效果如何?

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西罗莫司治疗临床活动性系统性红斑狼疮效果如何?

2018年3月,发表于《Lancet》上的一项单臂、开放标签、1/2期试验,考察了对常规药物耐药或不耐受的临床活动性系统性红斑狼疮患者中,西罗莫司的治疗效果。 背景:系统性红斑狼疮患者有T细胞功能障碍,这归因于哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的激活。雷帕霉素抑制抗...

聊聊美国从其他国家进口非专利药品的那些事!

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聊聊美国从其他国家进口非专利药品的那些事!

2018年3月,发表在《BMJ》的一项观察性研究调查了美国在非专利处方药品突然涨价或短缺时,国外进口非专利药品的可支付性和可获得性。 目的:评价美国在非专利处方药品突然涨价或短缺时,能否从世界其他监管有序国家批准的独立生产商那里获取这些药品。 设计:观察...

临床药师多方面干预急诊患者:减少急诊就诊和再住院次数

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临床药师多方面干预急诊患者:减少急诊就诊和再住院…

2018年3月,发表于《JAMA Intern Med》上的一项随机临床试验,考察了急诊患者住院期间多方面的临床药师干预对再住院风险的影响。 重要性:在接受多种药物的患者中,再次住院是常见的,对患者和社会造成了相当大的损失。 目的:考察以药物评估、患者访谈和随访的多...

抗结核药物引起的肝损伤 哪些患者容易“中枪”?

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抗结核药物引起的肝损伤 哪些患者容易“中枪”?

抗结核药物引起的肝损伤越来越引起人们的重视。2018年3月,发表在《BMC Med》的一项研究(REMoxTB研究)描述了因对肺结核治疗产生应答而使肝酶水平升高的患者的诱发因素的发生率和自然病史。 背景:药物诱导的肝损伤(DILI)是肺结核治疗的常见并发症。研究人员使用...

非重症患者结局:平衡晶体溶液vs生理盐水

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非重症患者结局:平衡晶体溶液vs生理盐水

2018年3月,发表在《N Engl J Med》的一项由美国科学家进行的单中心、实用、多横断面试验,比较了平衡晶体溶液vs生理盐水对非重症患者临床结局的影响。 背景:平衡晶体溶液和生理盐水的相对临床效果不确定,尤其是对于在重症监护室(ICU)外接受护理的非重症疾病患...

改善重症成人结局 平衡晶体溶液与生理盐水哪个更胜一筹?

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改善重症成人结局 平衡晶体溶液与生理盐水哪个更胜…

2018年3月,发表在《N Engl J Med》的一项由美国科学家进行的多横断面试验,比较了平衡晶体溶液vs生理盐水对重症成人患者结局的影响。 背景:平衡晶体溶液与生理盐水均用于重症成人静脉输注,但哪种药物的临床结局更好尚不清楚。 方法:一项在一家科研中心的5个重...

新型直接抗病毒药物用于毒品注射人群的丙肝预防是否有效?

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新型直接抗病毒药物用于毒品注射人群的丙肝预防是否…

2018年2月,发表在《Lancet Infect Dis》上的一项模型研究,对丙型肝炎病毒(HCV)治疗能否作为美国注射毒品的扩展人群的丙肝预防进行了考察。 背景:慢性HCV和HIV感染在美国高度流行,并集中于注射毒品的人群中。高效的新型直接抗病毒药物的预防治疗是未来的丙肝病...

让晚期肾病患者糊涂不得 透析方式有玄机

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让晚期肾病患者糊涂不得 透析方式有玄机

难得糊涂是郑板桥的传世名言,富含哲理。不过对于晚期肾病(ESRD)患者来说,糊涂真的不是好事。终末期肾病患者认知功能受损会降低他们对复杂医疗或饮食方案的依从性及完全参与到医疗决策中的能力。 ESRD患者表现出较高的认知障碍患病率。初始透析后认知功能障碍会...

危重患者的能量输送:肠外营养补充vs常规治疗

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危重患者的能量输送:肠外营养补充vs常规治疗

2018年1月,发表在《Crit Care》上的一项前瞻性、平行对照、II期先导研究,对危重患者的肠外营养(PN)的补充以及常规治疗的情况进行了比较。 背景:在危重病中,肠内营养(EN)的能量输送经常是不能满足所估计的能量需求的。PN作为EN的补充可能会增加能量输送。研...

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