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感染

脓毒性休克患者 血管加压素的初始给药时机为…

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脓毒性休克患者 血管加压素的初始给药时机为…

脓毒性休克患者血管加压素的初始给药时机未明确。2023年9月,发表在《Shock》上的一项Meta分析显示,尽早开始使用血管加压素,比如发病后1~6小时,对脓毒性休克患者更有利。 背景:血管加压素在脓毒性休克中起到至关重要的作用。然而,血管加压素的初始给药时间仍...

加压素负荷量治疗难治性脓毒性休克 不仅安全还有这种好处

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加压素负荷量治疗难治性脓毒性休克 不仅安全还有这…

对于去甲肾上腺素治疗无应答的脓毒性休克患者,血压的快速升高至关重要。 加压素是治疗难治性脓毒性休克的二线血管活性药物。因为缺乏有效性和安全性的证据,通常不给予加压素负荷量。2023年7月,发表在《Crit Care》的一项前瞻性观察性研究显示,加压素负荷量输注...

幸存1年的脓毒症患者新发癌症的发病率

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幸存1年的脓毒症患者新发癌症的发病率

2023年9月,发表在《Crit Care》的一项研究,研究人员假设脓毒症幸存者患癌症的风险高于普通人群,并对此进行验证。结果发现,与一般人群相比,脓毒症幸存者1年的癌症发病率增加。 背景:癌症和脓毒症有共同的风险因素,脓毒症患者可能在重症监护后很长一段时间内免...

大剂量抗坏血酸钠对感染性休克患者的生理影响

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大剂量抗坏血酸钠对感染性休克患者的生理影响

大剂量抗坏血酸钠已经作为脓毒症的辅助治疗,但其对感染性休克患者的生理影响未知。2023年10月,发表在《Crit Care》的一项研究显示,大剂量抗坏血酸钠并未显著增加24小时累积总尿量(UO)。 背景:大剂量抗坏血酸钠在实验性脓毒症中似乎显示出获益。然而,其对感染...

入住ICU的感染性休克患者 长期免疫抑制治疗与结局较差不相关

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入住ICU的感染性休克患者 长期免疫抑制治疗与结局较…

长期免疫抑制治疗对脓毒症休克住院患者预后的影响仍未明确。2023年9月,发表在《Crit Care》的一项研究显示,长期免疫抑制治疗与重症监护室(ICU)脓毒性休克患者预后较差无关。 背景:除了少数主要包括化疗患者的回顾性研究外,关于免疫抑制治疗对入住ICU的感染性...

治疗脓毒性休克 不同类型血管升压药哪家强?

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治疗脓毒性休克 不同类型血管升压药哪家强?

脓毒性休克是重症监护室(ICU)最常见的死亡原因。目前指南推荐去甲肾上腺素作为一线血管升压药,与此同时,临床医生也常用肾上腺素能激动剂和血管加压素类似物。到目前为止,很少有研究对多种血管活性药物的效果进行综合比较。 2023年8月,发布在《Shock》的一项网...

scBQT胶囊给药 每天4次3粒or每天3次4粒为宜?

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scBQT胶囊给药 每天4次3粒or每天3次4粒为宜?

单胶囊铋四重疗法(scBQT)的推荐方案包括每天两次的质子泵抑制剂(PPI)和每天四次的三粒scBQT胶囊。每天四次的治疗很不方便,而且会降低依从性。相反,每天三次的方案会改善依从性。在临床实践中,许多胃肠病学家使用每天三次的四粒scBQT胶囊。然而,后一种方法的...

新冠疫情对中国北京HPV患病率和基因型分布 影响几何?

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新冠疫情对中国北京HPV患病率和基因型分布 影响几何?

人乳头瘤病毒(HPV)是全国范围内最常见的性传播感染之一。COVID-19大流行对HPV预防项目产生了很大影响。2023年10月,发表在《J Med Virol》的该项研究旨在调查疫情对中国北京地区HPV患病率和基因型分布的影响。 共获得北京协和医院两个不同时期门诊患者的44401个生...

复杂性急性阑尾炎:术后短期静脉vs口服抗菌药

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复杂性急性阑尾炎:术后短期静脉vs口服抗菌药

2023年9月,爱沙尼亚学者发表在《Ann Surg》的一项先导、非劣效性、随机试验,考察了术后短期静脉vs口服抗菌药治疗复杂性急性阑尾炎的结局。 目的:旨在调查复杂性阑尾炎术后口服抗菌药的非劣效性。 背景:最近的研究在比较复杂阑尾炎术后抗菌药治疗的结局时,仅使...

治疗奥密克戎感染:奈玛特韦vs莫诺拉韦

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治疗奥密克戎感染:奈玛特韦vs莫诺拉韦

2021年12月22日和23日,美国食品和药物管理局(FDA)分别发布了利托那韦增强的奈玛特韦和莫诺拉韦的紧急使用授权,用于治疗处于进展为重症高风险患者的轻度~中度新冠肺炎。2023年9月,美国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,考察了使用奈玛特韦或莫诺拉韦对奥...

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