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神经

房颤患者抗凝相关颅内出血后:阿哌沙班vs不抗凝

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房颤患者抗凝相关颅内出血后:阿哌沙班vs不抗凝

对于房颤患者,抗凝治疗是预防卒中的重要手段。而当房颤使用抗凝的患者发生颅内出血后,是否恢复抗凝以及何时恢复抗凝,需要评估相关风险和获益。2021年11月,荷兰学者发表在《Lancet Neurol》的一项随机、开放标签、2期试验,评估了荷兰房颤患者抗凝相关颅内出血后...

氯沙坦能否减少临床确诊为阿尔茨海默病患者的脑萎缩?

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氯沙坦能否减少临床确诊为阿尔茨海默病患者的脑萎缩?

由于缺乏有效的疾病药物治疗,阿尔茨海默病是目前最昂贵的医疗问题之一。2021年11月,英国和荷兰学者发表在《Lancet Neurol》的一项双盲、随机、安慰剂对照2期试验,探究了氯沙坦减少临床确诊为阿尔茨海默病患者脑萎缩的安全性和有效性。 背景:改变血管紧张素II通...

非心源性缺血性卒中:西洛他唑+阿司匹林或氯吡格雷获益几何?

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非心源性缺血性卒中:西洛他唑+阿司匹林或氯吡格雷…

氯吡格雷联合西洛他唑被认为是预防继发性脑卒中的有效方法,然而,这种联合疗法的临床应用尚未见报道。2021年11月,发表在《Stroke》的一项研究,则考察了这两种药物联合使用的有效性和安全性。 背景和目的:虽然与单一治疗相比,使用阿司匹林+氯吡格雷进行双重抗血...

卒中或短暂脑缺血发作后 对药物的依从性越高越能改善生存

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卒中或短暂脑缺血发作后 对药物的依从性越高越能改…

更高的药物依从性是否能改善卒中或短暂脑缺血发作(TIA)后的生存期仍然未知。2021年11月,发表在《Stroke》的一项研究,对此进行了考察。 背景和目的:虽然普遍规定药物依从性的目标为80%,但更高的依从性是否能改善卒中或短暂TIA后的生存期是未知的。该研究调查了...

老年帕金森病患者:使用匹莫范色林的住院和死亡风险

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老年帕金森病患者:使用匹莫范色林的住院和死亡风险

帕金森病多发于中老年人群,属于一种神经退化的疾病。2021年9月,发表在《Neurology》的一项回顾性队列研究,调查了老年帕金森病患者使用匹莫范色林相关的住院和死亡风险。 背景和目的:确定与匹莫范色林使用相关的住院和死亡风险。 方法:使用Medicare认证的长期...

米氮平对痴呆患者的躁动没用

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米氮平对痴呆患者的躁动没用

对于痴呆患者躁动状态,除抗精神病药外尚无更安全和有效的替代治疗方案。2021年10月,发表在《Lancet》的一项研究,发现米氮平不但没获益,反而会带来潜在的更高的死亡率。 背景:躁动是痴呆患者的常见行为,对痴呆患者本人及其照护者的生活质量都造成不利影响。以...

更年期补充激素是否增加痴呆风险?不同种类激素答案不一样

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更年期补充激素是否增加痴呆风险?不同种类激素答案…

尽管更年期激素替代疗法能缓解更年期症状,但2021年8月,发表在《BMJ》的一项研究显示,总体痴呆发生风险未增加,但雌激素-孕激素疗法长期使用者阿尔茨海默病风险略微增加。 目的:旨在评估与不同类型和不同时间更年期激素疗法相关痴呆发生风险。 设计:2项巢式病...

局部注射类固醇治疗特发性腕管综合征长期疗效如何?5年随访数据来了

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局部注射类固醇治疗特发性腕管综合征长期疗效如何?…

局部注射类固醇治疗特发性腕管综合征的长期疗效的证据仍然缺乏。2021年10月,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,发现局部注射甲泼尼龙在统计学上显著降低了特发性腕管综合征患者的手术率,推迟了手术时间。 重要性:局部注射类固醇常用于治疗特发性腕管综合征患...

血管迷走性晕厥 米多君能预防复发

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血管迷走性晕厥 米多君能预防复发

血管迷走性晕厥是神经介导性晕厥分类中的一种,在临床很常见,通常发生于健康人群中,好发于年轻女性。2021年10月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示,米多君能减少年轻健康的高晕厥负担患者的晕厥复发。 背景:最近,常见血管迷走性晕厥,此类疾病患者对治...

神经梅毒:头孢曲松vs苄青霉素

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神经梅毒:头孢曲松vs苄青霉素

神经梅毒是由梅毒螺旋体引起的中枢神经系统感染。2021年10月,法国学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项回顾性、多中心研究,探究了法国头孢曲松vs苄青霉素治疗神经梅毒的有效性。 背景:静脉苄青霉素是神经梅毒的金标准治疗方法,但是需要延长住院日。头孢曲松是...

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