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从心电图如何快速诊断特发性室性心动过速？
环球医学资讯
2017年09月28日点击量：8581小时条评论男性患者，13岁，反复阵发性心悸1年。入院后行心电图，因患者无器质性心脏病且室速反复发作诊断为左室特发性室速。此病临床特点是什么？心电图表现有哪些？详见以下病例 【示教病例】 1.患者男性，13岁，反复阵发性心悸1年，再发1小时。行心电图检查（图5-4-14）。...
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此病令90%的患者出现呼吸困难 如何利用超声心动图鉴…
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2017年09月28日点击量：13191小时条评论41岁男性患者，呼吸困难伴胸痛，经超声心动图诊断为肥厚型梗阻性心肌病。肥厚型心肌病通常表现为左室壁非对称性肥厚。根据有无左室流出道梗阻分为：梗阻性和非梗阻性两种。肥厚型心肌病的常见超声表现有哪些？与其他疾病鉴别诊断的要点是什么？详见以下病例 病例和...
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焦虑引起心慌、乏力、出汗 后果很严重
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2017年09月25日点击量：5891小时条评论老年女性，发病特点是由于焦虑引起的心慌、乏力、出汗。即刻心电图出现前壁、侧壁心肌缺血。1小时后心电图正常。此患者在发病过程中无心前区疼痛，考虑是由紧张、焦虑所致。当在心理应激状态（如过度兴奋、紧张、焦虑、惊恐等），或寒冷刺激、剧烈运动时，交感神经过...
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患儿突发心源性脑缺血 起搏器植入选择临时还是永久？
环球医学资讯
2017年09月21日点击量：1801小时条评论人工起搏是以电流刺激心脏，引起心脏收缩，以治疗各种严重的心律失常的措施。起搏器（Pacemaker）是产生脉冲电流以刺激心脏，引起心脏收缩的装置。本例患儿9岁，3日前于蹲位突然站立时自觉头迷、而后晕倒。入院后，诊断为房室传导阻滞、阿斯综合征，9日后植入心脏起...
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间断胸闷伴一过性意识丧失 辨心脏杂音道出真实病因
环球医学资讯
2017年09月21日点击量：11951小时条评论86岁男性患者，间断胸闷20余年，因突发一过性意识丧失入院。在家属因患者高龄拒绝行冠状动脉造影检查的情况下，两次超声心动图检查确诊为S型室间隔伴左心室流出道狭窄，左心室舒张功能不全。病例思考：如何从超声心动图鉴别诊断心脏杂音？S形室间隔与在心室流出道狭...
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先天性主动脉弓离断 为何中年时才显现症状？
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2017年09月14日点击量：14351小时条评论中年男性，阵发性头晕、头胀伴心悸，入院后经两次超声心动图检查诊断为主动脉弓离断(A型)。此病是少见的先天性血管畸形，为何本例患者人到中年才出现症状？医生又是如何利用超声心动图诊疗决策的？ 病例摘要 男性，43岁。主因阵发性头晕、头胀6年，加重伴心悸7天于...
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确诊左心房罕见恶性肿瘤 超声心动图捕获线索
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2017年09月14日点击量：8071小时条评论中年女性，因反复咳嗽2个月入院，超声心动图提示左心房黏液瘤、少量心包积液，行手术切除肿物，结合病理报告最终确诊为左心房内膜肉瘤侵及肺静脉。由此罕见病例引发深入思考：内膜肉瘤的临床特征是什么？怎样鉴别诊断心脏内异常回声超声心动图？ 病例摘要 女性，54...
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缩窄性心包炎引发循环障碍 鉴别诊断注意什么？
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2017年09月07日点击量：5561小时条评论男性患者呼吸困难、疲乏、心悸1月余，超声心动图显示脏层心包增厚，诊断为缩窄性心包炎。此病可使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的病症。其病因、病理和临床表现是什么？如何从超声心动图判断？此病与限制型心肌病的鉴别要点有哪些？详见以下病例 病史和相...
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急性心梗伴室性心动过速 首选药物是什么？
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2017年09月07日点击量：48341小时条评论中老年男性患者反复胸痛、胸闷、心慌一周，伴晕厥1次，经问诊和体格检查考虑患者冠心病急性心肌梗死的可能性最大，通过心电图、冠状动脉造影等明确患者为急性广泛性前壁心肌梗死伴室性心动过速。急性心肌梗死后并发持续性室性心动过速临床上并不少见，为避免引起急性...
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80岁老人反复咳嗽、咳痰40年 何病作祟？
环球医学资讯
2017年09月04日点击量：6131小时条评论80岁男性患者，有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰竟长达40年，活动后气短8年，间断双下肢水肿2年，加重7天。如何抽丝剥茧查明病因？ 【学习目标】 1．掌握慢性肺源性心脏病失代偿期右侧心力衰竭的药物治疗。 2．掌握慢性肺源性心脏病出现肺性脑病、离子紊乱、酸碱失衡...
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