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妊娠晚期发生心悸、气促 原来是11年前疾病作怪
环球医学资讯
2017年09月04日点击量：2291小时条评论31岁女性患者，妊娠晚期发生心悸、气促，考虑何病？患者于11年前因心慌、胸闷到当地医院检查，诊断为风湿性心脏病。服药治疗（具体不详）后症状缓解，之后未再检查治疗。会不会是11年前的疾病作怪？ 【病例】 患者女，31岁，G4P0＋3，因停经35＋1周，心悸、气促2个...
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慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则和方案是什么？
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2017年08月31日点击量：5951小时条评论68岁男性患者20年反复咳嗽咳痰，后伴喘憋，加重1月余。入院时病情重，无法行肺功能检查，超声心动图示：肺动脉高压（轻度）、左室充盈异常，故诊断为慢性肺源性心脏病（失代偿期）伴Ⅱ型呼吸衰竭。经治疗，患者19天后好转出院。慢性肺心病急性加重期的治疗原则是什么...
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心腔内带蒂团块状回声无法明确性质 很可能是这个病
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2017年08月31日点击量：2591小时条评论中青年女性，咳嗽伴全身水肿。超声心动图显示患者心腔内带蒂团块状回声，但无法明确性质，经多科讨论，试行抗凝和常规抗心衰治疗。4周后复查超声，心腔内团块状回声完全消失，2年随访期间再未复发。从试验性治疗效果来看，患者心腔内带蒂占位性病变考虑为血栓。那么...
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早期确诊瓣膜性心脏病主要靠……
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2017年08月28日点击量：3531小时条评论36岁女性，因进行性心悸气促30余年，加重伴双下肢水肿2年，再发伴咳嗽咳痰6天入院。因幼年错过了最佳手术时机，此时心脏已经有形态学和功能的改变。诊疗决策的核心是什么？如果患者拒绝手术（因经济原因），如何进一步治疗？ 一、病例摘要 36岁待业女性，因进行性...
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排除心尖球形综合征需通过这几点
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2017年08月28日点击量：4461小时条评论71岁男性，反复胸痛半月余。患者急性心肌梗死发病5个月后复查心脏彩超示心尖部室壁瘤消失，心功能明显改善，左心房、左心室恢复至正常范围。胸片可见心脏明显缩小，心胸比恢复至正常范围。需与其他可能导致心尖部膨出的疾病相鉴别，如心尖球形综合征。您知道如何排除...
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安装起搏器后发生感染 怎样快速诊断和处理？
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2017年08月24日点击量：8951小时条评论老年女性，左前胸壁安装起搏器后皮肤大面积感染，入院后重装新的起搏器并进行抗感染治疗。3日后症状依然无好转，故考虑可能与电极有关。转入心外科，开心取出电极，发现患者三尖瓣后瓣上赘生物感染阴沟肠杆菌。患者终于在层层排查后找到病因，经治疗痊愈出院。 病情...
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此先天性冠状动脉畸形成人患者极易漏诊 超声心动图…
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2017年08月24日点击量：16631小时条评论女性患者因阵发性心前区不适伴心悸入院，行超声图后诊断为右冠状动脉-右心室瘘。然而，患者的临床表现与超声结论不符，故复查超声心动图，修正诊断为左冠状动脉异常起源于肺动脉。此病为先天性冠状动脉畸形之一，成人诊断时容易漏诊或误诊。其漏诊原因和确诊依据是什...
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锁骨内固定钢钉脱落损伤主动脉 后果很严重
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2017年08月21日点击量：5861小时条评论42岁男性患者急性起病，以恶心、呕吐伴喘憋为主要症状，同时伴大便失禁，为黄色稀便，呕吐物每次均为少量胃内容物及少量咖啡色物，无腹痛。患者血压低，心率快。但是抑酸、补液等治疗后患者病情继续加重，患者心率150次/分，呼吸困难，不能平卧，血压110/90mmHg。双...
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女性幼儿自小发现心脏杂音 何病作祟？
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2017年08月21日点击量：6331小时条评论幼女，3岁2个月，发现心脏杂音3年。患儿生长发育基本正常，口唇无发绀，胸骨左缘第2肋间听及2级收缩期吹风样杂音，P2增强伴固定分裂。依次判断何病？手术方案如何选择？又有哪些注意事项？ 女，3岁2个月，住院日期：2007年5月9日。 主诉：发现心脏杂音3年。 现病...
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一碗皮蛋瘦肉粥竟然要了命！
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2017年08月18日点击量：10941小时条评论年仅27岁的男性进食一碗皮蛋瘦肉粥后，竟突发抽搐、呼吸心搏骤停并行心肺复苏术。究其原因，是患者自身突发疾病还是有人故意作怪？确定基础病因是抢救成功的关键所在。 【接诊时病例资料】 患者男，27岁，无业人员。因突发抽搐、呼吸心搏骤停并心肺复苏术后2小时由...
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