题目：普瑞巴林治疗神经性痛的疼痛应答性质特征（The pain quality response profile of pregabalin in the treatment of neuropathic pain）

目的：确定并描述外周神经病变相关疼痛性质对普瑞巴林的应答特点。

方法：进行一项事后分析，以研究普瑞巴林对中度至重度外周神经疼痛患者疼痛性质的影响，使用的数据来自一项样本量充足的随机停药概念证明研究。在基线时、为期12天的药物加量期后、为期9天的维持期后、以及为期19天的随机停药期后，患者应用疼痛性质评估量表（PQAS）为其疼痛感评级。考察药物加量前后和停药前后的PQAS阵发性疼痛、浅疼痛及深疼痛量表的变化。

结果显示：在参与了所有研究阶段的104名受试者中，99例患者的数据可用。全部3个PQAS分量表在药物加量前后均存在显著改善（P ＜ 0.006，Bonferroni校正，多重检验），其对阵发性疼痛量表和深疼痛量表的影响比浅疼痛量表更大。在停药阶段，在改善阵发性疼痛和浅疼痛上，普瑞巴林显著比安慰剂更有效（P ＜ 0.006）；尽管相对于安慰剂组，普瑞巴林组也可大大改善深部疼痛。

讨论：PQAS评估显示，普瑞巴林对外周神经病变患者阵发性疼痛的作用大于对浅疼痛或深疼痛的作用。这些结果证实了先前证明镇痛药对各种疼痛性质有不同作用的研究，进一步强调了在整体疼痛强度之外尚需评估个体疼痛性质的必要性。

（选题审校： 任振宇 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22156827