偏头痛患者的管理往往不尽如人意。近期发表在《Lancet Neurology》的一篇综述对偏头痛急诊和预防性治疗的最新研究进展进行了综述。

概述：对于偏头痛患者的管理往往不尽如人意，主要原因在于可用的急性和预防性治疗常常无效或耐受性不好。

偏头痛发作的急性治疗仅限于使用镇痛药物以及含有咖啡因、麦角胺和曲坦类药物的复合镇痛药物。急性偏头痛新型有效治疗通路的靶点是降钙素基因相关肽（CGRP）和血清素（5-羟色胺，5-HT1F）受体。其他通路的靶点包括瞬时受体感受电位蛋白1（TRPV1）受体、谷氨酸、GABAA受体以及5-HT1B/1D受体与神经元NO化合物的结合体，已经进行研究但迄今为止还没有临床试验获得成功。在偏头痛预防方面，最有希望的新方法是对CGRP或CGRP受体的人源化抗体。非侵袭性和侵袭性神经调节方法作为急性和预防性治疗显示出希望，但还需要进一步研究，以确定合适的接受治疗的受试者和最佳的治疗方案。

英文链接 http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(15)00198-2/abstract

（选题审校：闫盈盈 编辑：朱婧）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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