对少数族裔糖尿病患者进行文化相关干预措施具有益处(Diabet Med. 2012 Oct;29(10):1237-52.)
题目:少数族裔糖尿病患者治疗措施的文化相关性对改善糖尿病相关结局的影响:系统评价(The impact of culturally competent diabetes care interventions for improving diabetes-related outcomes in ethnic minority groups: a systematic review)
目的:本研究旨在考察需要为少数族裔糖尿病患者定制与其文化相适宜的治疗措施的证据。
方法:检索截止至2011年9月间MEDLINE(NHS证据),CINAHL和相关文献的参考书目;同时还查找了两家国家卫生服务专业图书馆。检索了Google, Cochrane和DARE数据库并咨询了专家。纳入研究的标准为报道了治疗措施的文化相关性对任何少数族裔糖尿病患者结局测定的影响的研究。由两名作者分别开展文献筛选和评价。对研究的异质性进行叙事分析。采用一种新型文化相关性评价工具来系统评估每个干预的文化相关性。
结果:共检索了320篇文献,纳入11篇研究。研究设计随不同的服务提供者而不同。措施中,64%具有高度文化相关性(得分为90-100%)而36%具有中度文化相关性(70-89%)。从2616名受试者中收集得到22份患者报告的结局测试的数据。从10个研究中得出一致性结果,即通过整合族裔元素、语言、宗教信仰和健康知识技能为少数族裔定制任何结构性措施对患者的一系列重要结局具有积极的影响。
结论:少数族裔糖尿病患者使用有文化相关性的措施的益处得以证明。当使用评价工具时,文化相关性被确定为措施的主要部分。还需要质量更好的研究来确定糖尿病服务专员使用有文化相关措施的有效性和成本效益。
(选题审校: 陈忻 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22553954
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