黄种人和白种人具有不同的遗传背景，这可能会影响他们对药物的应答。2024年3月，发表在Diabetes Obes Metab的一项研究，调查了黄种人和白种人2型糖尿病患者使用卡格列净的心血管和肾脏应答的种族差异。

目的

评估黄种人和白种人之间卡格列净心血管（cardiovascular，CV）、肾脏和安全性结局的潜在异质性，以及每个亚组的这些结果。

材料和方法

CANVAS项目入组了10142名2型糖尿病患者，其中78.34%为白种人，12.66%为黄种人。使用Cox回归模型综合分析CV、肾脏和安全性结局，同时使用时变混合效应模型评估中间标志物。通过添加治疗-种族相互作用项评估种族异质性。

结果

在大多数CV、肾脏和安全性结局中，卡格列净没有显示出显著的种族差异。在全因死亡率方面观察到异质性（p=0.04），白种人的风险降低（风险比0.84；95%CI 0.71～0.99），黄种人风险统计学非显著性增加（风险比1.64；95%CI 0.94～2.90）。急性肾损伤存在显著的种族差异（p=0.04），心衰住院和CV死亡的复合（p=0.06）以及严重肾脏相关不良事件（p=0.07）的种族异质性略有显著性。

结论

卡格列净在白种人和黄种人中同样降低了CV和肾脏风险；然而，全因死亡率存在显著的种族差异。这一区别可能归因于黄种人患者使用卡格列净的CV保护作用减弱，肾脏不良事件增多，这可能是由于体重和尿酸降低较少所致。这些发现强调了研究种族对钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂治疗应答的影响的重要性，并提供了更精确的治疗策略。

声明
本文为专业研究人员文献学习后的心得体会，其语言表述不能完全反映原文献的研究内容，仅为读者提供信息参考。如需了解文献研究的详细情况，需根据参考文献提供的检索路径，查找并阅读原文献。

知识来源
[1]CHEN X, HOU X, GAO J, et al. Ethnic disparities in cardiovascular and renal responses to canagliflozin between Asian and White patients with type 2 diabetes mellitus: A post hoc analysis of the CANVAS Program[J]. Diabetes Obes Metab. 2024 Mar;26(3):878-890.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38031821/. DOI: 10.1111/dom.15380.