题目：近期确诊为糖尿病和/或代谢综合征患者对健康的感知和对心血管风险的理解（Perception of health and understanding of cardiovascular risk among patients with recently diagnosed diabetes and/or metabolic syndrome）

背景：糖尿病（DM）和代谢综合征（MS）中心血管（CV）疾病的死亡率有所增加，这些状况均存在心血管风险因素。

目的：本研究旨在评估不到一年前确诊为糖尿病和/或代谢综合征并见过初级保健医生的患者对心血管风险的理解。同时分析了这些患者对其健康状况的感知。

设计：这是一项多中心、观察性研究，受试者在不到1年前确诊为糖尿病和/或代谢综合征。在这些患者中进行患者心血管风险感知的和医生评估之间一致的评估。

方法：医学注册数据和健康状况调查患者和医生感知的风险。对患者感知的心血管风险和主诊医师识别的及临床注册数据建立的心血管风险一致性进行评估。此外，还研究了自我感知的健康状况。

结果：150医生共招募681名年龄为60.8 ± 10.8岁的患者（71.5%患有糖尿病，28.5%患有代谢综合征）（55.8%为男性）。健康状况评估为好或极好的患者比例分别为41.3%和0.9%。无法给出心血管风险估计的患者有39.8%。患者心血管风险感知和图表评估之间的一致性较差：kappa指数为0.145（95% CI 0.101–0.189），P〈0.001。患者心血管风险感知和医学注册库中临床数据之间一致性也较弱：kappa指数为0.165（95% CI 0.117–0.213），P〈0.001。

结论：近期确诊为糖尿病和/或代谢综合征的患者对其心血管风险的意识较差，并且其中42.2%认为他们具有好或极好的健康状况。

（选题审校： 聂小燕 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21947492