题目：硫酸镁用于脑性瘫痪预防的评价（Evaluation of the clinical use of magnesium sulfate for cerebral palsy prevention）

目的：临床试验支持硫酸镁用于脑性瘫痪预防的有效性和安全性。我们评估了在我们大型女性医院中硫酸镁用于脑性瘫痪预防的一个临床方案的实施，主要评价使用、适应证和安全性。

方法：我们在2007年10月至2011年2月期间评估妊娠32周前出现先兆或计划分娩的孕妇。主要研究结局是在此待产期间给予硫酸镁的比例。

结果：本研究共纳入373名患者。在2007年，指南实施前，符合标准的孕妇中20%（95%置信区间[CI]9.1-35.6%）在产前接受硫酸镁预防，而在研究期间的最后2个月内93.9%（95% CI 79.8-99.3%）的妇女接受硫酸镁预防（P＜0.001）。研究的4年里剂量并无显著变化：治疗的中位数是1，总产前剂量中位数范围是15至48 g，治疗持续时间的中位数范围是3至12小时。3年后，硫酸镁给药在诊断为先兆子痫、早产或早产胎膜早破的患者中是普遍存在（95.4%），然而因胎儿生长受限而早产的患者接受产前硫酸镁的显著较少（44%，P＜0.001）。尚未有硫酸镁引起的母亲的或围产期发病的报道。在符合方案接受硫酸镁的患者中，84.2%在妊娠前32周分娩。

结论：临床实践中硫酸镁预防脑性瘫痪的方案是可行的。

（选题审校： 唐惠林 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23344271