题目：慢性疼痛患者补充维生素D后，对疼痛、睡眠和生活质量的改善（Improvement of pain, sleep, and quality of life in chronic pain patients with vitamin d supplementation）

目的： 评估多领域慢性疼痛门诊退伍军人补充维生素D后的疗效。

方法：实施案例系列以作为门诊患者补充维生素D质量改进项目。2009年5月到2010年11月，在退伍军人医学事务中心，纳入28名多领域疼痛的美国退伍军人，这些患者基线时血清1，25—二羟维生素D[25(OH)D]的浓度较低（<30 ng/mL）。如果血清中25(OH)D的浓度属于不足的范围（20—29 ng/mL），每日补充维生素D 1200 IU，如果血清中25(OH)D的浓度属于缺乏的范围（<20 ng/mL），则每周补充维生素D50000 IU。补充维生素D前后评估标准化测量结果，包括0—10疼痛评分的疼痛评估，退伍军人兰特 36项身体疼痛部位得分，匹兹堡睡眠质量指数睡眠评估，以及退伍军人兰特36项生活质量（QoL）的评估。

结果：研究中受试者无副作用报道。与基线相比，除情绪性功能作用外，疼痛、睡眠和生活质量都有改善。对年龄、性别、种族、身体质量指数、季节、基线血清25(OH)D浓度群组，以及参与者是否在补充维生素D期间受到额外的程序干预进行控制后，疼痛评分（P<0.001），睡眠潜在因素（P=0.019），睡眠时间（P=0.012），身体疼痛（P=0.014），常规健康（P=0.006），生命力（P=0.048），以及社会功能（P=0.017）的改善仍然显著。

结论：多领域慢性疼痛退伍军人，标准化补充维生素D可以有效改善疼痛、睡眠和多项生活质量指标。

（选题审校：任振宇 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22699141