题目：巴西2型糖尿病患者的药学服务项目：一项随机对照试验（Pharmaceutical care program for type 2 diabetes patients in Brazil: a randomised controlled trial）

背景：鉴于73 %的巴西2型糖尿病患者血糖水平控制不良，需要采取行动改善其糖化血红蛋白水平。已有证据显示，药学服务项目对2型糖尿病患者潜在获益。

目的：评估药学服务项目对正在使用药物治疗的2型糖尿病患者血糖、血压和血脂的作用。

地点：位于巴西欧鲁普雷图的巴西公共健康系统中6个初级监护室。

方法：一项为期6个月的公开、随机、对照临床试验。

受试者：年龄≥18岁，使用口服抗糖尿病药，且糖化血红蛋白水平水平≥7 %的患者被随机分配到仅接受常规健康护理或常规健康护理联合药学干预。

主要结局测量标准：糖化血红蛋白水平。

结果：共纳入129例受试者，100例受试者完成了本项研究。与对照组相比（n = 50），干预组（n = 50）的糖化血红蛋白水平（-0.6 vs 0.7 %, P = 0.001）、空腹血糖、总胆固醇、LDL胆固醇、甘油三酯以及血压均有显著下降，而HDL胆固醇、调血脂药的使用以及血小板聚集抑制剂的使用均有显著增加。

结论：本研究表明药学服务项目可以为2型糖尿病患者降低糖化血红蛋白水平做出重要的贡献。而且，在巴西的药学服务项目环境中，促进合理用药能够更好地得以实现。

（选题审校： 聂小燕  北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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