题目：肉类消耗和死亡率——欧洲癌症与营养前瞻性调查结果（Meat consumption and mortality - results from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition）

背景：最近，一些美国队列研究显示红肉和加工肉类的消耗和死亡率存在一定相关，该结论支持先前素食者的研究。本研究的目的是在欧洲癌症与营养前瞻性调查中（EPIC），评价红肉，肉类加工以及禽肉消耗与早死风险的相关性。

方法：分析中纳入448568名不患有癌症，卒中或心肌梗塞的男性和女性，且有完整的饮食、吸烟、身体活动和身体质量指数信息，基线年龄在35～69岁。使用Cox比例风险回归用来检测肉类消耗与全因和特定原因死亡率的相关性。

结果：截至2009年6月，共观察到26344例死亡。多元校正后，大量食用红肉会造成更高的死亡率（危害比（HR）=1.14，95%置信区间（CI）1.01～1.28,160 +和10～19.9克/天），对于加工肉类，该相关性更强（危害比1.44，95%置信区间1.24～1.66，160 +和10～19.9克/天）。校正测量误差后，加工肉类的全因死亡率仍然显著较高（风险比1.18，95%置信区间1.11～1.25，每天50 g）。我们估计，如果所有受试者每天消耗加工肉类少于20克，那么可以避免3.3%的死亡率（95%置信区间1.5%～5.0%）。可观察到，加工肉类的摄入量与心血管疾病，癌症和“其它原因造成的死亡”显著相关。家禽消耗与全因死亡率不相关。

结论：我们的结果分析认为加工肉类消耗与死亡率呈中等强度正相关，尤其由于心血管疾病及癌症的死亡。

（选题审校： 唐惠林 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23497300