题目：在DCCT/EDIC研究中，前期强化疗法与常规疗法的疗效以及血糖历史对1型糖尿病心脏功能的影响（Effects of Prior Intensive versus Conventional Therapy and History of Glycemia on Cardiac Function in Type 1 Diabetes in the DCCT/EDIC）

摘要

在DCCT/EDIC研究中，强化血糖疗法可以降低冠状动脉钙化的患病率，动脉粥样硬化的进展，以及心血管疾病事件的风险。强化治疗对心脏功能测定和结构的影响以及与1型糖尿病（T1DM）血糖间的联系尚未研究。我们评估在DCCT期间，强化治疗与常规治疗相比，是否会导致EDIC期间这些参数的差异。在DCCT期间，比较6.5年的强化疗法与常规治疗，在EDIC期，额外进行15年的随访期，通过心脏磁共振（CMR）成像技术衡量左心室指数，对DCCT队列1371名患者中的1017名患者进行衡量。DCCT期间，强化治疗和常规治疗在末期舒张期容积、末期收缩容积、卒中数量、心脏输出量、左心室质量、射血分数、左心室重量/末期舒张期容积以及主动脉膨胀性方面没有差异。DCCT/EDIC平均糖化血红蛋白随时间与末期舒张期容积、收缩容积、心脏输出量、左心室质量、左心室重量/末期舒张期容积以及主动脉膨胀性相关。对心血管疾病危险因素调整后，这些联系依然存在。通过EDIC队列心脏磁共振评估的1型糖尿病的心脏功能和重构与之前的血糖暴露相关，但在DCCT期间，强化治疗和常规治疗对心脏参数没有影响。

（选题审校： 陈忻 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23520132