成功的生殖治疗与以后生活中的心血管疾病风险增加无关
2013年10月,发表于《J Am Coll Cardiol》的一项研究分析了使用生殖治疗药物的女性的长期心血管风险。结果显示,成功的生殖治疗与以后生活中心血管疾病风险的增加无关。
目的:本文旨在研究生殖治疗是否会进一步诱发心血管疾病。
背景:1%的分娩会用到生殖治疗药物,但是可能会造成母亲内皮损伤,并伴有长期不良结局。
方法:对1993年7月1日~2010年3月31日期间,在加拿大安大略分娩的女性进行一项基于人群的队列分析,按照分娩前2年两年是否接受过生殖治疗,对这些女性进行分类。推导出Cox比例模型,估算基线特征校正后或没有校正时的危害比。主要结局为死亡、非致命冠状动脉缺血、卒中、短暂性脑缺血发作、血栓栓塞或心力衰竭的复合心血管终点结局。
结果:在研究期间分娩的1186753例女性中,6979例女性在分娩前接受过生殖治疗。在9.7年中位随访后,与对照组相比,生殖治疗后分娩的女性心血管事件较少(103 vs 117次每100000患者-年),等量未校正危害比为0.96(95%置信区间(CI)0.72~1.29,P = 0.79),校正危害比为0.55(95% CI 0.41~10.74,P<0.0001)。在所有年龄和收入组间,相对风险均显著较低。接受过生殖治疗的女性,全因死亡率、血栓栓塞事件、其后抑郁、酗酒和自伤的校正后风险较低(每项均为P<0.01)。
结论:成功的生殖治疗与之后生活中心血管疾病风险增加无关。
(选题审校:闫盈盈 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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