痛性DPN患者DDIs和DCIs的发生频率及成本:度洛西汀vs普瑞巴林
2013年12月,在线发表在《Am J Health Syst Pharm》的一项回顾性队列研究表明,在接受普瑞巴林或度洛西汀治疗的痛性糖尿病周围神经病变(DPN)患者中,潜在度洛西汀DDIs和DCIs的发生频率要大大高于普瑞巴林。度洛西汀使用者中,潜在DDIs和DCIs会导致医疗成本的显著增高。
目的:旨在比较接受普瑞巴林或度洛西汀治疗的痛性糖尿病周围神经病变(DPN)患者潜在的药物-药物相互作用(DDIs)和药物-疾病相互作用(DCIs)的发生频率和成本影响。
方法:研究者应用美国行政索赔数据库进行了本项回顾性队列研究。患者的入组要求为2008年7月1日~2010年10月1日间诊断为DPN且接受普瑞巴林或度洛西汀的初始治疗。研究者收集了潜在的DDIs和DCIs数据。通过指数日期后6个月期间产生的医疗和处方医保赔付的总和计算医疗成本。
结果:本研究样本由2499名普瑞巴林使用者和1354名度洛西汀使用者组成。在普瑞巴林使用者中,48人(1.8%)发生至少一次的潜在普瑞巴林DCI,而没有人发生潜在的普瑞巴林DDIs。在度洛西汀使用者中,966人(71%)具有至少一次的潜在度洛西汀DCI或DDI。普瑞巴林和度洛西汀在潜在DDIs和DCIs的发生频率上存在显著性差异(P<0.001)。度洛西汀使用者中,潜在度洛西汀DDIs和DCIs会导致平均医疗成本的显著性增高(P=0.002)。而普瑞巴林使用者中,潜在普瑞巴林DDIs和DCIs则不会导致额外的医疗成本。
结论:在接受普瑞巴林或度洛西汀治疗的痛性DPN患者中,潜在度洛西汀DDIs和DCIs的发生频率要大大高于普瑞巴林。度洛西汀使用者中,潜在DDIs和DCIs会导致医疗成本的显著性增高。
(选题审校:易湛苗 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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