2013年12月，发表于《Int J Clin Pharm》的一项研究对德国多发性硬化症的治疗的药物使用情况进行了分析。结果显示，缓解病情药物的处方率相对较低。此外，多发性硬化症女性患者更有可能接受精神症状与疼痛的治疗。

背景：多发性硬化症（MS）是中枢神经系统的一种不治之症。除了对症治疗外，免疫调节和免疫抑制剂的使用，可以防止其发作，并影响着疾病进展。

目的：该研究的目的是评估门诊治疗中MS患者的药物使用情况，考虑性别相关与区域性差异。

设置：我们分析了2010年德国最大的健康保险基金中（约900万参保者）的门诊索赔数据。

方法：借助门诊ICD-10-GM-诊断代码“G35”对MS患者进行确定。包括所有年龄组。对这些患者的MS特定药物的使用情况进行分析，考虑特定药物处方中的区域与性别相关差异。

主要测定结果：对症治疗的处方率，复发治疗处方率和缓解病情药物治疗处方率。

结果：经鉴定确诊了31248名MS患者（所有参保者的0.35％）。他们的平均年龄为50.4±14.1岁，其中77.7％为女性。该研究中，所包括患者中有37.6％的患者接受缓解病情药物治疗，23.4％的患者接受类固醇处方治疗，该药物是复发治疗的首选药物，63.1％接受对症治疗。MS女性患者处方中的非甾体类抗炎药、泌尿道解痉药、抗抑郁药、镇静剂与催眠药物显著更多。研究中也可见区域差异，德国东部地区缓解病情药物的使用率最高。

结论：该研究使用了大型健康保险公司的索赔数据，为MS日常临床治疗有深入的了解。缓解病情药物的处方率相对较低，表明早期治疗并不是常规治疗。此外，结果表明，MS女性更有可能接受精神症状与疼痛的治疗。

（选题审校：聂小燕 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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