2013年10月发表在《Diabet Med》上的一项研究，对国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）空腹血糖诊断标准用于中国汉族女性妊娠期糖尿病诊断影响进行了探讨，结果显示，IADPSG空腹血糖标准下诊断的中国人口妊娠糖尿病患者数量增加了200%。妊娠糖尿病人口的增加与产科过剩和新生儿发病率没有显著的相关性。

目的：国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）提议，女性怀孕时，在任意时间内检测空腹血糖5.1 mmol/L以上可以被诊断为妊娠糖尿病。我们在中国汉族的怀孕女性中，对这一诊断标准的应用进行了评估。

方法：对来自一个中心2008～2011年期间连续招募的5360位汉族怀孕女性进行了回顾性研究（占总数的72.3%）。根据以前的美国糖尿病协会的诊断标准对这些妇女进行两步诊断法的糖尿病诊断。根据IADPSG空腹血糖诊断标准对这5360位妇女进行重新分类。对那些根据以前的美国糖尿病协会的诊断标准，确诊为妊娠糖尿病的女性（其中90%接受过治疗），比较其与那些单独根据IADPSG重新分类确诊为妊娠糖尿病，但是根据以前的美国糖尿病协会的标准不被纳入为糖尿病患者的女性（未接受过治疗）之间的患病率、临床特点以及产科结局。

结果：根据以前的美国糖尿病协会的标准，626例女性被诊断为糖尿病（11.7%），与具有正常糖耐量的孕妇相比时，这些病例均与孕产妇和新生儿结局的风险增加相关。按照IADPSG空腹血糖标准，另外的1314（24.5%）位女性被重新诊断为妊娠糖尿病。根据IADPSG空腹血糖标准诊断的妊娠糖尿病与发生妊娠期高血压（P = 0.0094）和按照母亲年龄和BMI调整的新生儿入院（P = 0.035）相关，但是在校正之后不再是不良妊娠结局的预测因子。

结论：IADPSG空腹血糖标准下诊断的中国人口妊娠糖尿病患者数量增加了200%。妊娠糖尿病人口的增加与产科和新生儿相关疾病发病率没有显著的相关性。

（选题审校：陈忻 编辑：范莹）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）