2014年2月，发表于《Diabetes Obes Metab》的一篇文章评估了2型糖尿病相关的甲状腺功能减退症的发生频率，以及二甲双胍治疗可能产生的影响。结果显示，二甲双胍治疗可能会降低2型糖尿病患者的甲状腺功能减退症的发病率。

目的：为了评估与2型糖尿病相关的甲状腺功能减退症的发生频率，研究性别和族裔群体的差异，并评估二甲双胍治疗可能产生的影响。比较同一中心的2型糖尿病患者队列与之前公布的1型糖尿病患者队列的甲状腺功能减退症患病率。

方法：我们随机调查了922名2型糖尿病患者的病例（576名男性和342名女性），基于目前的甲状腺激素替代治疗（使用之前进行生化检查确认），确定甲状腺功能减退症的诊断。排除4名使用放射性碘治疗原发性甲亢后出现继发性甲状腺功能减退症的患者。剩下的918名患者被记录有原发性甲状腺功能减退的发病。我们评估二甲双胍治疗与甲状腺功能减退症之间的关联。

结果：在2型糖尿病患者中，原发性甲状腺功能减退症的总患病率为11.8％ （女性：22.5％；男性：5.4％，P＜0.001）。有种族间的差异，白人受试者的患病率最高。接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者的甲状腺功能减退症患病率较低（P＜0.01），且评估使用二甲双胍治疗后，患者出现原发性甲状腺功能减退时（P＜0.001），该差异更大。

结论：我们的研究结果支持糖尿病和甲状腺功能减退症之间有相对紧密的相关性。与其他人种相比，白种人更常出现甲状腺功能减退症。使用二甲双胍治疗的2型糖尿病患者的甲状腺功能减退症的患病率显著降低。

（选题审校：陈忻 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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