2014年2月，发表于《Hypertension》的一篇文章对2型糖尿病患者使用培哚普利与吲达帕胺复方制剂联合钙离子通道阻滞剂的疗效进行了研究。研究结果显示，培哚普利与吲达帕胺联合钙离子通道阻滞剂或可改善2型糖尿病患者的生存率。

本分析旨在确定2型糖尿病患者使用培哚普利与吲达帕胺复方制剂联合钙通道阻滞剂（CCBs）的疗效。糖尿病和血管疾病：培哚普利与吲达帕胺对照评估（ADVANCE）试验为一项析因随机对照试验。共11140例2型糖尿病患者被随机分配至培哚普利与吲达帕胺复方制剂组（4/1.25 mg）或安慰剂组。在基线使用过CCBs的患者亚组中检验该治疗方案对死亡率与主要心血管事件的影响。与基线没有使用CCB的患者（n=7713）相比，基线使用CCB的患者（n=3427）其危险更高，因为该类患者更广泛地使用降压类和其他保护性治疗。试验组治疗方案使基线使用CCB的患者的相对死亡风险降低了28%（95% 置信区间，10%～43%），与此相比，没有使用CCB的患者相对死亡风险降低了5%（−12%～20%）（P同质性=0.02），整体为14%（2%～25%）。同样，尽管组间无显著性差异（P同质性=0.38），基线使用CCB的患者心血管事件相对风险降低了12%（−8%～28%），基线没有使用CCB的患者心血管事件相对风险减少了6%（−10%～19%）。培哚普利与吲达帕胺联合CCBs似乎为2型糖尿病患者的死亡率提供了进一步的保护。

（选题审校：张萌萌 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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