口服避孕药（OC）增加缺血性脑卒中的风险。2014年3月，发表在权威杂志《Stroke》的一项研究显示，在存在卒中风险的患者中，尽管医师建议不要使用OC或需要停止使用OC，仍有24％的患者在发生脑卒中或接受调查时仍在使用OC。

背景和目的：文献表明口服避孕药（OC）的使用与缺血性脑卒中的风险增加相关。本研究基于因出现脑卒中的风险因素医师是否建议女性不要使用OC或停止使用OC，对脑卒中风险和OC的使用之间的相关性以及这些建议是否导致行为改变进行了评估。

方法：研究共对年龄在15~49岁的572名女性（224名脑卒中患者和348名对照组受试者）的OC使用以及风险因素，包括吸烟和头痛等等进行了调查。

结果：OC使用与脑卒中的校正后比值比为2.00（95％可信区间为1.29~3.09）。与未接受到医师建议的患者（比值比为1.31;95％可信区间为0.71~2.43）相比，那些由于脑卒中风险因素而接受医师建议不使用OC的患者（比值比为3.12；95％可信区间为1.62~6.00）其OC使用和脑卒中之间的关联更密切。在256名因脑卒中危险存在而接受到医师建议不使用OC或停止使用OC的患者中，24％的患者在发生脑卒中或接受调查时仍在使用OC。

结论：研究者确定在某些医疗条件下OC的使用会增加脑卒中的风险，并表明对于那些存在脑卒中高风险因素的患者中医师建议的重要性，并需要改善患者关于上述建议的依从性。

（选题审校：易湛苗 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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