有研究显示胰岛素与青少年骨量呈负相关。2014年1月发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项横断面研究显示，在成年人中，胰岛素和全身骨矿物含量也呈负相关。

背景：胰岛素是一种重要的促骨激素，但是当对青少年群体的体重指数进行校正后，胰岛素则与骨量呈负相关。但是，在成年人中胰岛素和骨量之间的相关性仍是未知。

目的：旨在调查成年人中胰岛素是否与骨量相关，相关性为正相关还是负相关。

设计：横断面研究，研究数据来自2008~2009第四次韩国全国健康和营养检查调查（KNHANES）和1999~2006美国全国健康和营养检查调查（NHANES）。

设置：美国和韩国人群。

参与者：来自KNHANES的7271名受试者和来自NHANES的3399名受试者。

主要结局测量：人体测量参数和骨量数据、空腹血糖和胰岛素、身高、体重、与胰岛素抵抗有关的标志。

结果：对混杂因子校正后，KNHANES和NHANES中都显示，胰岛素和全身骨矿物含量（BMC）之间呈负相关。在分层分析中，胰岛素和骨量之间的相关性明显，尤其在韩国群体的评估胰岛素抵抗的同态调节模型中的最高四分位数的人群中。但是，这种相关性仅存在于美国男性群体中。

结论：对混杂因子校正后，在美国和韩国人群中，胰岛素和全身骨矿物含量呈负相关，尤其是胰岛素抵抗的人群。这强烈表明，胰岛素对骨量的副作用可能反映了其对与胰岛素抵抗有关的其他因素的影响，而不是胰岛素本身的直接作用。

（选题审校：陈忻 编辑：XXX）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）