既往有报道称补充外源性激素与急性胰腺炎的发生相关。但是缺少相关的流行病学数据。2014年3月发表在《CMAJ》上的一项前瞻性研究显示，绝经后使用激素替代治疗与急性胰腺炎的风险增加有关。

背景：一些病例报告表明，女性使用外源性性激素与急性胰腺炎相关;然而，鲜有相关的流行病学数据。研究者对绝经后激素替代治疗和急性胰腺炎之间风险的相关性进行了调查。

方法：研究者进行了一项前瞻性研究，涉及来自基于人群的瑞典乳腺队列研究的31494名绝经后妇女（年龄范围48～83岁），。在1997年受试者完成了评估其使用激素替代疗法的基线调查问卷。研究者将队列链接至以医院为基础的瑞典全国患者登记册来确定2010年因急性胰腺炎而入院的患者。研究采用Cox比例风险模型计算相对危险度（RR）。

结果：在总随访389 456人年期间，研究者确定了237例急性胰腺炎事件。使用激素替代疗法妇女及从未使用这种激素的妇女的年龄标准化发病率分别为每10万人年71例和52例。其中使用过激素替代疗法患者较从未使用者相比，急性胰腺炎的多变量校正后RR为1.57 （95％置信区间[ CI]为1.20～2.05）。当前或过去使用者的风险并无不同，使用全身性治疗患者(RR 1.92, 95% CI 1.38～2.66)与那些治疗10年以上患者(RR 1.87, 95% CI 1.11～3.17)的风险较高。

注解：绝经后使用激素替代治疗与急性胰腺炎的风险增加有关。医生在处方这些治疗时应该考虑到该风险增加的可能性。

（选题审校：董淑杰 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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