2014年2月，发表于《Diabet Med》的一项研究对2006年至2008年期间，苏格兰确诊糖尿病2年内的患者使用他汀类药物用于心血管疾病一级预防的相关因素进行了分析。结果显示，诊断为糖尿病2年内，大约1/3的研究人群没有使用他汀类药物处方的记录。这些人群可能错过使心血管疾病风险降低的机会。

目的：描述在新确诊的糖尿病患者中，他汀类药物一级预防心血管疾病的使用相关特征。

方法：使用2006年至2008年苏格兰医疗信息—糖尿病协作数据集的数据。该数据集包含苏格兰地区99％以上糖尿病患者的社会人口特征与处方数据。对2006年至2008年，具有完整数据而且既往无心血管疾病病史或他汀药物用药史，且年龄在40岁以上，被诊断为1型糖尿病或2型糖尿病的人群进行分析。采用逻辑回归，计算确诊为糖尿病不到2年的患者的他汀类药物处方比值比。

结果：共有7157名男性和5601名女性符合纳入标准，其中68%的患者在确诊后2年内有使用他汀类药物处方的记录。65岁以上的男性和75岁以上的女性患者接受他汀药物的比例较低。1型糖尿病人群他汀类药物的用药率低于2型糖尿病人群 [比值比：对年龄、BMI、吸烟状态、胆固醇水平与患者失访情况校正后，男性：95% CI：0.42（0.29～0.61），女性：0.48（0.28～0.81）]。总胆固醇、BMI水平较高以及目前正在吸烟的患者，其使用他汀类药物处方的比例较高。

结论：确诊为糖尿病后2年内，大约1/3的研究人群没有使用他汀类药物处方的记录。这些人群可能错过使心血管疾病风险降低的机会。

（选题审校：陈忻 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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