2014年3月，发表于《Diabet Med》的一篇文章研究了结合短信服务（SMS）提醒服药的实时药物监测对2型糖尿病处方依从性的短期和长期影响。随机对照试验证据表明，这种新的提醒系统对改善处方依从性有长期影响，可以强化糖尿病患者的自我管理。

目的：为了调查结合短信服务（SMS）用于提醒服药的实时用药监测对口服降糖药物处方依从性的短期及长期影响。

方法：随机对照试验共设有2个干预组和1个对照组，包括161名依从性不理想的2型糖尿病患者。试验进行6个月，对SMS组的参与者（n=56）进行监测，而且如果他们错过了服药将会收到短信提醒。非SMS组的患者只进行监测（n = 48）。对照组没有受到任何干预（n=57）。主要测定结果是口服抗糖尿病药物的更新处方补充药物的依从性。进行多层次回归分析来探讨1～2年随访期后，干预效应对组内和组间依从性的影响。

结果：基线时，组间的平均处方依从性具有可比性。1年后，SMS组的依从性明显高于对照组（79.5％ vs. 64.5％，P＜0.001），且显示自基线起有明显改善（+16.3％，P＜0.001）。非SMS组的平均依从性可达到73.1％（+7.3％，P＜0.05），但与对照组无差异（P=0.06）。2年后，SMS组能够保持改善的依从性，且明显高于对照组（80.4％ vs. 68.4％，P＜0.01），而非SMS组正相反，其依从性再次接近基线水平（65.5％）。

结论：本研究显示结合SMS提醒的实时药物监测对改善处方依从性有长期影响。这种新的提醒系统可以强化糖尿病患者的自我管理。

（选题审校：陈忻 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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