胰岛素导致的淀粉样变性是胰岛素治疗的一种罕见的皮肤相关并发症。4月《American Journal of Medicine》发表了一项关于胰岛素导致的淀粉样变形的病例系列研究。研究显示淀粉样变性能导致血糖控制不佳，并且因胰岛素吸收受损而导致胰岛素剂量需求增加。

目的：胰岛素导致的淀粉样变性是胰岛素治疗的一种罕见的皮肤相关并发症。本研究的目的为表明胰岛素导致的淀粉样变性对血糖水平、胰岛素剂量需求和胰岛素吸收的影响。

方法：东京医科大学茨城县医疗中心的7名患者具有胰岛素导致的淀粉样变性。研究者调查了这7名患者的临床特征和胰岛素治疗情况。研究者给4名患者在胰岛素导致的淀粉样变性位置vs正常位置注射胰岛素后，比较了他们的血清胰岛素水平，以此来确定胰岛素的吸收情况。

结果：当出现胰岛素导致的淀粉样变性时，平均糖化血红蛋白水平为9.3%，平均每天胰岛素剂量为57单元。在改变注射位置避免胰岛素导致的淀粉样变性后，血糖有所改善，平均每天胰岛素剂量降到27单元（P=0.035；53%降低）。胰岛素导致的淀粉样变性位置的胰岛素吸收率是正常位置的34%（P=0.030）。

结论：胰岛素导致的淀粉样变性能导致血糖控制不佳，并且因胰岛素吸收受损而导致胰岛素剂量需求增加。

（选题审校：栾嵘 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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