2014年4月，发表于《Am J Clin Nutr》的一篇文章对白藜芦醇在血糖控制和胰岛素敏感性方面的作用进行了研究。结果显示，白藜芦醇可显著改善糖尿病患者的血糖控制和胰岛素敏感性，但是对非糖尿病患者的血糖指标没有影响。

背景：研究白藜芦醇对血糖控制和胰岛素敏感性方面作用的临床试验结果存在不一致性。

目的：旨在量化评估白藜芦醇对血糖控制和胰岛素敏感性方面的作用。

设计：检索PubMed、Embase、MEDLINE和Cochrane Library（截至2014年3月）中评价白藜芦醇对血糖控制和胰岛素敏感性作用的随机对照试验。使用Jadad量表，评估研究质量，使用混合效用模型，计算血糖测试净变量的加权平均差。对预定亚组和敏感性进行展开分析来评估潜在的异质性。同时采用Meta-回归分析，调查白藜芦醇对非糖尿病受试者空腹血糖和胰岛素浓度的剂量效应。

结果：Meta分析纳入11项试验中共388名受试者。白藜芦醇的使用显著降低了糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白和胰岛素耐药水平（使用稳态模型评估测量）。在Meta分析中，没有发现白藜芦醇对非糖尿病患者的血糖检测指标有显著影响。亚组和敏感性分析表明，白藜芦醇对非糖尿病患者空腹血糖和胰岛素浓度的合并作用不受体重指数、研究设计、白藜芦醇剂量、研究时间长短或Jadad得分的影响。

结论：白藜芦醇可显著改善糖尿病患者的血糖控制和胰岛素敏感性，但是对非糖尿病患者的血糖测量指标没有影响。需要进一步的高质量研究来评估白藜芦醇对人体的潜在获益。

（选题审校：李潇潇 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：动物研究曾证明白藜芦醇的降血糖作用可能与激活大脑中的sirtuins有关，该蛋白能限制机体摄入过多热量。然而白藜芦醇无法有效地透过血脑屏障，其对糖尿病患者降血糖的作用机制仍值得一步探索。）