2014年7月，在线发表在《Clin J Pain》的一项研究表明，加巴喷丁在神经性疼痛和与围手术期和癌症相关的非神经性疼痛的治疗上具有显著性获益。考虑到其副作用令人满意，GBP为一个有益的疼痛辅助治疗方案，超过了神经性疼痛适用范围。

背景：加巴喷丁（GBP）最初是一种抗癫痫药物，现在更普遍用于神经性疼痛的治疗中。近年来，GBP已经作为一种辅助疗法或非神经性疼痛的初始治疗，最常见的是用于围手术期疼痛和癌痛的治疗。

目的：本研究的目的为提供一项GBP在围手术期疼痛和癌痛中使用的临床证据的文献回顾。

方法：检索Pubmed和OVID MEDLINE数据库，关键词为与GBP和疼痛有关的手术和癌症。非盲研究和未呈现独一结果的病例报告排除在外。仅关注神经性疼痛的研究也排除。

结果：本研究共鉴别出142个关于GBP在手术疼痛和癌痛中使用的文献。其中，48项研究的证据质量为II-2级或更高水平。

讨论：虽然有效性存在差异，但是多个精心设计的临床试验已经证实，耳鼻喉科、骨科、乳房切除和腹部/盆腔手术中围手术期使用GBP能够降低疼痛和镇痛，然而其在胸心外科中的有效性有限或无效。癌痛研究具有更大的设计差异性，经常是非盲的，其止痛效果为轻度至中度，在局部神经性疼痛上具有更好的有效性。总体来说，GBP在神经性疼痛和与围手术期和癌症相关的非神经性疼痛的治疗上具有显著性获益。考虑到其副作用令人满意，GBP做为一个有益的疼痛辅助治疗方法，超过了神经性疼痛适用范围。

（选题审校：李慧博 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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