药物监测和SMS可改善漏服口服降糖药的T2DM患者补服药物的依从性
2014年7月,发表于《Diabet Med》的一篇文章考察了向漏服口服降糖药的2型糖尿病患者提供短期和长期实时药物监测+短信服务(SMS)提醒对其补服药物依从性的影响。结果显示,这一新的提醒系统对改善漏服口服降糖药的T2D患者的补服依从性具有长期效用。
目的:考察向漏服口服降糖药的2型糖尿病患者提供短期和长期实时药物监测+短信服务(SMS)提醒对补服药物依从性的影响。
方法:一项随机对照试验,包括2个干预组,1个对照组,共纳入161例依从性欠佳的2型糖尿病患者。对SMS组的受试者(n=56)进行6个月的监测,并在漏服药物时接受SMS提醒。对非SMS组的受试者(n=48)仅进行监测。对照组(n=57)不暴露于任何干预。主要结局测量指标为口服降糖药的补服依从性。使用多层回归分析,比较组间和组内1年随访和2难随访后,干预对于依从性的影响。
结果:在基线组间的补服依从性相当。1年后,SMS组的依从性显著高于对照组(79.5% vs 64.5%;P<0.001),且从基线开始有显著的改善(+16.3%;P<0.001)。非SMS 组的平均依从性达到73.1%(+7.3%;P<0.05),但是不同于对照组(P=0.06)。2年后,SMS 组依从性的改善持续存在,并保持比对照组显著较高(80.4% vs 68.4%;P<0.01),相对而言,非SMS 组的依从性再次接近基线水平(65.5%)。
结论:本研究显示了实时药物监测结合短信服务提醒对改善补服依从性的长期效用。这一新的提醒系统可加强糖尿病自我管理。
(选题审校:李潇潇 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:糖尿病作为一种慢性疾病,预防关键在于“糖尿病自我管理”。)
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