已经确认血浆甘油三酯（TG）代谢存在两性异形。2014年7月，发表在《J Clin Endocrinol Metab》上的一项研究证实，雌二醇，而非黄体酮或睾酮，是VLDL-TG代谢的主要调节因子。

摘要：目前尚不清楚性激素环境差异造成的影响。既往研究评估性激素对血浆甘油三酯平衡的影响并非是结论性的，这是由于其依赖于口服给予合成激素制剂或仅计算血脂浓度而非动力学。

目的：本研究旨在评估绝经后妇女全身给予17β-雌二醇、孕酮和睾酮对极低密度脂蛋白 - 甘油三酯（VLDL-TG）浓度和动力学的影响。

临床现场与试验设计：在4组绝经后妇女（共27名）中采用稳定同位素标记示踪法评估VLDL-TG浓度和动力学，这些患者在研究前后接受17β-雌二醇（0.1 mg/d，雌二醇透皮贴剂）、孕激素（100 mg/d，孕酮阴道栓剂）和睾酮（12.5 mg/d，睾酮皮肤用凝胶）治疗或不干预（对照D组）。

结果：对照组中VLDL-TG浓度和动力学没有变化，并未因给睾酮或孕激素而发生改变。相反，由于加快VLDL-TG血浆清除率，雌激素治疗可使VLDL-TG浓度降低约30％（25.1 ± 2.5 vs. 17.4 ± 2.7 mL/min; P ＜ 0.01）。

结论：雌二醇，而非黄体酮或睾酮，是VLDL-TG代谢的主要调节因子。

（选题审校：李潇潇 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：男性和女性血浆TG代谢不同，但究竟是哪种激素导致的尚不清楚。该研究很好地解释了这一点，即雌二醇是TG代谢的重要调节因子。）