在2014年7月的《J Clin Oncol.》杂志中，一篇文章比较了接受不同化疗方案的早期乳腺癌患者的住院风险。其结果为在65岁以下患者中，TAC和AC+T与最高住院风险相关。在65岁以上的患者中，所有方案（除了高剂量AC+P）的住院风险均高于T方案。

目的：为了比较接受不同化疗方案的早期乳腺癌患者的住院风险。

患者和方法：我们确定了SEER/Texas癌症医疗注册数据库中的3567名年龄超过65岁的患者，和MarketScan数据库中9327名年龄小于65岁的患者，这些患者在2003年和2007年之间被诊断患有早期乳腺癌。选择是非随机化，非前瞻性收集。我们通过患者接受的疗法对其进行分类：多西他赛（T）和环磷酰胺（C）、阿霉素（A）和C，TAC，AC+T，高剂量AC+紫杉醇（P）或AC+每周P。我们比较了化疗开始6个月内的化疗相关性住院率，并使用多变量逻辑回归分析来确定与这些住院相关的因素。

结果：在65岁以下的患者中，住院率为6.2％（高剂量AC+P）到10.0％（TAC），使用TAC和AC+T的患者的住院率显著高于使用TC的患者。在65岁以上的患者中，该概率从12.7％（TC）到24.2％（TAC），且使用TAC，AC+T，AC或AC+每周P的患者的住院率明显高于使用TC的患者。

结论：TAC和AC+T与65岁以下患者的最高住院风险相关。在65岁以上的患者中，所有方案（除了高剂量AC+P）的住院风险均高于T方案。结果可能受到选择偏倚性的影响，即，对那些虚弱的患者使用一些侵略性不那么强的治疗方案。

（选题审校：张萌萌 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）