质子泵抑制剂是否会降低糖尿病药物二甲双胍的有效性？2014年9月，发表于《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章评估了这方面不良的药物间相互作用的证据。结果显示，糖尿病患者使用PPIs不会损害二甲双胍的有效性。

目的：糖尿病药物二甲双胍为了发挥其药效，需要通过机阳离子转运体（OCT）系统进入肝细胞。最近的体外研究发现，质子泵抑制剂（PPIs）抑制OCT1，OCT2和OCT3，表明PPIs可能降低会二甲双胍的有效性。该药物流行病学研究为这样一种相互作用的临床效应寻找证据。

方法：单独或联合暴露于二甲双胍和质子泵抑制剂时，糖化血红蛋白（HbA1c）变化的观察性队列研究。其目的是评估有害的药物间相互作用的证据。

结果：PPIs不会降低二甲双胍的有效性，且证实与微小的更好的血糖反应最相关，二甲双胍使用者的糖化血红蛋白百分比为-0.06个百分点（95%置信区间，-0.10—-0.01）。

结论：即便存在潜在的药物间相互作用的机理，我们没有发现PPI和二甲双胍间产生不良的相互作用的证据。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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