2014年10月，发表于《Diabet Med》的文章考察了运动干预对于1型糖尿病儿童和青少年生理、心理、行为或社会结局的影响。结果显示，运动对于糖尿病患者糖化血红蛋白、BMI和甘油三酯可产生潜在获益，并可潜在延迟心血管疾病。

目的：对儿童和青少年1型糖尿病人群采用运动干预相关的随机和非随机研究的证据进行综合，考察其相关的临床结局，并对运动干预对于糖尿病患者健康的促进作用进行报告。

方法：2012年10月至12月期间，系统检索CINAHL Plus、the Cochrane Library、EMBASE、MEDLINE、PsycINFO、SCOPUS、SportDiscus和Web of Science数据库。纳入文章为年龄≤18 岁，进行运动干预大于一个学期的1型糖尿病患者。并且，文章的关注点为生理、心理、行为或社会结局。

结果：评估了1964年至2012年发表的26篇文章（10篇随机研究，16篇非随机研究）。尽管在研究设计、研究方法和报告中存在异质性，但是有23篇文章均报告了随访期间至少有一个显著的健康结局获益。对这些研究的Meta分析显示，运动对糖化血红蛋白（11项研究，345例受试者，标准化平均差异-0.52，95％CI -0.97至-0.07；P＝0.02）、BMI（4项研究，195例受试者，标准化平均差异-0.41，95％CI -0.70~-0.12；P＝0.006）和甘油三酯（5项研究，206例受试者，标准化平均差异-0.70，95％CI -1.25~-0.14；P＝0.01）会产生潜在的获益。最大效应量为总胆固醇（5项研究，206例受试者，标准化平均差异-0.91，95％CI -1.66~-0.17；P＝0.02）。

结论：运动对于糖尿病管理非常重要，并可潜在地延迟心血管疾病发生，但是缺乏诸如心理行为改变理论支持、促进运动的维持、以及研究心理结局的研究。如何促进1型糖尿病人群运动仍然未知。

（选题审校：李潇潇 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：就如何对这类研究中涉及的运动量进行大规模考量，始终是需要进一步探讨的问题。）