2014年11月的《Ann Pharmacother.》杂志中，一篇文章介绍了脑外伤之后预防癫痫药物对患者的影响。研究人员设计实验比对了LEV和PHT两种药物。其结果为TBI患者的长期功能性结局并不会被PHT或LEV的治疗所影响。但是，PHT治疗的患者发热住院几率更高。

背景：在脑外伤（TBI）后的癫痫预防最适用药物的讨论中一直存在着争议。有一些证据表明，左乙拉西坦（LEV）可以是这类患者群体神经保护和长时间提供帮助的良药。

结局指标：主要指标是比较严重TBI之后6个月或者更久的时候的GOS-E。次要指标是早期（TBI后0～7天）或晚期（TBI后8天之后）的癫痫发生，试验期间抗癫痫药物的使用，药物相关住院并发症以及苯妥英（PHT）和LEV剂量方案的概述。

方法：这是一项IRB认证的单中心预期种群分析。研究人员交叉研究了接受LEV或PHT的患者，以及接受了ICD-9和TBI的患者。试验结束后，研究人员与患者通过电话联系并执行GOS-E。次要结局指标的数据是通过病历回溯收集的。

结果：在这个实验中，一共有19位患者被纳入到最终分析中。受伤后6个月以后评估的GOS-E没有区别（5.07±1.69vs5.60±2.07,P＝0.58）。早期癫痫（P＝0.53）和晚期癫痫（P＝0.53）的次要结局对比也没有显著性差异。然而，PHT组的院内发热几率更高。

结论：TBI患者的长期功能性结局并不会被PHT或LEV的治疗所影响。但是，PHT治疗的患者发热住院几率更高。

（选题审校：门鹏 编辑：余睿智）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）