1型糖尿病患者使用胰岛素疗法能预防阿尔茨海默氏病吗？2014年发表于《Pharmacotherapy》的一篇文章对此问题进行了探讨，并对相关的研究进行了综述。

阿尔茨海默氏病是目前美国最常见的痴呆致病病因。对这种疾病潜在致病机制的深入了解可以为这种慢性神经退行性疾病的进展提供新的治疗方法或预防策略。

近年来，学者对胰岛素与阿尔茨海默氏病之间的潜在联系越来越感兴趣。胰岛素诱导的低血糖症会导致大脑的适应性变化，包括改善使用替代能源的能力。胰岛素表现出有助于减少细胞内的淀粉样蛋白斑块，以及下调淀粉样β衍生扩散性配体结合位点。胰岛素也促使τ超磷酸化，这将稳定微管，并促使微管蛋白聚合。超常量的外源性胰岛素或许也在改善阿尔茨海默氏病患者葡萄糖利用率和传输下降中发挥作用。吸入式胰岛素疗法或许对于阿尔茨海默氏病患者的认知和功能产生有益的影响，且仅有较小的不良反应，其管理路径已经在临床试验中得到调整。这些数据可以证实1型糖尿病患者使用超常量的外源性胰岛素治疗与阿尔茨海默氏病的预防之间的联系，并为高风险患者使用胰岛素预防这一疾病提供理论依据。

（选题审校：门鹏 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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