在2015年2月的《Diabetes Obes Metab.》杂志中，一篇文章介绍了老年患者2型糖尿病（T2DM）的普遍性与发病特点，并探究了二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂对血糖过低的负担和生存率的影响。

老年患者2型糖尿病（T2DM）越来越普遍。T2DM常伴发行动不便或并发症，以减少健康衰老的机会，并单独并发虚弱与低血糖，后者可能会因为抗高血糖治疗加重。基于此，老年患者T2DM的临床管理是具有挑战性的，且根据并发症、认知功能、识别和疾病自管能力来要求最佳血糖目标个体化。缺乏可靠地基于证据的老年糖尿病患者支持治疗指南让这种状态变的更加复杂。大量不同T2DM治疗药物都可用，且不同药物联合使用也都被要求能达到个性化血糖目标。然而，这些药物中有很多会导致副作用，比如体重增加或低血糖倾向。二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，是最近新加入的一种药理医疗补给，之所以在临床应用中广泛接受主要是因为其功效、较低的低血糖风险、体重的控制效果和肾损伤患者显著的高存活率。尽管还有更多的信息需要去证实结论，但是越来越多的证据指出，DPP-4抑制剂可能会成为老年T2DM患者药理管理中一个很有价值的组成部分。这项回顾的目的就是在于勾勒出药理学方法在老年T2DM患者治疗中的潜在优势。

（选题审校：李潇潇 编辑：余睿智）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：老年T2DM患者常伴有肝肾疾病，且为低血糖的高发人群，尤其对于同时合并有心脑血管高危因素的患者。因此对该人群糖尿病的管理中，需要特别关注口服降糖药的安全性。）