在2015年2月的《Am J Respir Crit Care Med.》杂志中，一篇文章介绍了一项回顾性研究，旨在于比较患有糖尿病的IV期非小细胞肺癌（MSCLC）患者使用二甲双胍与不使用二甲双胍的总体生存率。其结果为二甲双胍与患有IV期NSCLC的糖尿病患者生存率提高相关，这表明它具有潜在抗癌效果。

原理：早期研究表明二甲双胍对乳腺癌和结直肠癌患者的抗癌效果。然而二甲双胍对肺癌的死亡率是否有改善作用还不清楚。

目标：旨在比较患有糖尿病的IV期非小细胞肺癌（MSCLC）患者使用二甲双胍与不使用二甲双胍的总体生存率。

方法：研究人员使用了与医疗保险相关的监测、流行病学和最终结果数据库确认了2007年到2009年间患有IV期NSCLC的、年龄在65～80岁的750例糖尿病患者。研究人员使用了倾向性评分方法，在控制混杂因素后，评估患者使用二甲双胍与总生存率的相关性。

测量和主要结局：总的来说，有61％的患者在确诊肺癌时服用二甲双胍。二甲双胍组的患者存活期中数为5个月，对照组患者为3个月（P＜ 0.001）。在控制人口统计学特点、糖尿病严重性、其他糖尿病药物、癌症特点和治疗等因素后，倾向性评分分析显示二甲双胍使用与生存率的显著提高相关（风险比，0.80；95％置信区间为0.71～0.89）。

结论：二甲双胍与患有糖尿病的IV期NSCLC患者的生存率提高相关，这表明它具有潜在抗癌效果。应该做更多的研究以探究其作用的生物机制并在前瞻性研究中检验二甲双胍的效果。

（选题审校：张萌萌 编辑：余睿智）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）