帕金森疾病是否与急性心肌梗死的风险增加相关?
2015年4月,发表于《Am Heart J》的一篇文章介绍了一篇以人群为基础的,倾向匹配得分的,纵向随访研究。该研究考察了帕金森疾病与急性心肌梗死风险之间的相关性。结果显示,帕金森疾病与急性心肌梗死风险的增加相关。
目的:之前关于帕金森疾病(PD)患者的急性心肌梗死(AMI)风险的研究结果不一致。这个以人群为基础的纵向随访研究的目的是调查PD的发病是否与AMI的风险增加相关。
方法:PD组纳入3211名至少有2次门诊随访,且2001年被诊断为PD的患者。非PD组包括3211名倾向性得分匹配的无PD的患者。倾向性得分通过使用逻辑回归模型计算,其中包括年龄,性别,已有的合并症,和社会经济地位。使用Kaplan-Meier方法评估2组的三年无AMI生存率。通过倾向性得分对患者进行匹配,利用分层Cox比例风险回归评估PD对后续AMI发生的影响。
结果:3年随访期间,PD组的83名患者和无PD组的53名患者出现AMI事件(致命性或非致命性)。PD组和无PD组相比,AMI的危险比为1.67(95% CI 1.15~2.41,P=0.0067)。PD组的无AMI存活率显著低于无PD组(P=0.0032)。复合终点指标1(AMI或心血管死亡)和复合终点指标2(AMI或全因死亡)的PD相关风险比分别为1.46(95% CI 1.14~1.88,P=0.0029)和1.42(95% CI 1.24~1.64,P<0.0001)。
结论:该研究说明PD与AMI风险的增加相关。需要进一步的研究来说明该相关性的机制。
(选题审校:周俊文 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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