乳腺癌患者中促红细胞生成剂使用的安全性和有效性
99%乳腺癌患者为女性,男性仅占1%。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。2015年4月发表在《Ann Oncol.》的一项由瑞士、德国、美国等国进行的荟萃分析表明,在汇总了乳腺癌患者中ESA使用的最新数据之后,患者生存和无进展生存期的风险与之前发布的数据一致。
背景:通过对有关ESA使用(促红细胞生成素α、促红细胞生成素β、darbepoetin α、生物仿制药)的对照试验的荟萃分析,本研究展示了,接受化疗的乳腺癌患者中使用促红细胞生成剂(ESAs)后有关总生存期和疾病进展相关结局的新数据。
患者和方法:文献检索鉴定了1997年1月~2014年3月的报告。我们使用两家制药公司的数据库,以及其他研究发表的数据。计算随机效应比值比(ORs),以比较随机分配到ESA和随机分配到对照组的患者的结果。
结果:ESA组2346名患者中,571人(24%)报告死亡;对照组2367名患者中,523人(22%)报告死亡[OR,1.20;95% 置信区间(CI)1.03~1.40]。进行敏感性分析,探究个体研究的效果,排除一项研究(BEST)后,死亡OR为1.12(95% CI 0.94~1.34)。在7项报告进展相关结局的研究(N=4197;ESA n=2088;对照n=2109)中,与对照组相比,ESA组OR为1.01(95% CI 0.87~1.16)。
结论:在汇总了乳腺癌患者中ESA使用的最新数据之后,患者生存和无进展生存期的风险与之前发布的数据一致。
(选题审校:张萌萌 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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