有限的数据表明辅助性颅内（IVT）抗生素在创伤性脑损伤（TBI）患者中枢神经系统（CNS）感染治疗中的作用。2015年5月，发表在《Ann Pharmacother》的一项研究对接受辅助性IVT抗生素治疗和仅使用静脉注射（IV）抗生素治疗的TBI患者CNS感染治愈率的差异进行评价。结果表明，两者具有相似的微生物学和临床治愈率。

背景：有限的数据表明辅助性颅内（IVT）抗生素在创伤性脑损伤（TBI）患者中枢神经系统（CNS）感染治疗中的作用。

目的：旨在评价接受辅助性IVT抗生素治疗和仅使用静脉注射（IV）抗生素治疗的TBI患者CNS感染治愈率的差异。

方法：我们回顾性地鉴别出1997～2013年的TBI合并细菌性CNS感染的患者，这些患者入住在创伤重症监护单元（ICU）中。研究患者接受了IV和IVT抗生素治疗，对照患者仅接受IV抗生素治疗。除了ICU和住院天数长短（LOS）、机械通气天数和住院死亡率外，临床和微生物学治愈率通过患者病例记录确定。

结果：总共纳入了83名患者（32名研究患者和51名对照患者）。两组患者IV抗生素治疗时间相似（10 vs 12天，P=0.14），研究组接受IVT抗生素治疗的中位时间为9天。研究组和对照组的微生物治愈率分别为84%和82%（P=0.95）。所有时间点的临床治愈率都相似。ICU和住院天数长短（LOS）、机械通气天数和住院死亡率之间没有显著性差异。当仅比较颅外引流的患者时，两组间治愈率仍然相似。

结论：不管是接受辅助性IVT抗生素治疗还是仅使用IV抗生素治疗，CNS感染的TBI患者具有相似的微生物学和临床治愈率。比建议的抗生素治疗时间短的方案仍然可以造成可以接受的治愈率和相似的临床相关结局。