癫痫是多种原因引起脑部神经元异常放电所致的一种疾病。2015年7月，发表在《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章阐述了药物诱导的癫痫发作的治疗。

癫痫是药物中毒的常见并发症，将近9%的癫痫持续状态的病例由药物或中毒引起。虽然诱发癫痫发作的特定药物随着地理位置的改变和时间的变化存在差异，但是报道的常见病因包括抗抑郁药、兴奋剂和抗组胺药。

尽管许多其他的神经递质也起到作用，但是癫痫发作一般是抑制不充分的影响（如γ-氨基丁酸）或过度兴奋性刺激（如谷氨酸）而造成的结果。多数药物诱导的癫痫发作是自限性的，但是，将近10%的病例会发生癫痫持续状态。持续性癫痫发作或复发性癫痫发作能造成严重的并发症，需要强有力的支持治疗和使用抗癫痫药。

现在已经普遍接受苯二氮䓬类药物作为药物诱发的癫痫发作的一线抗癫痫治疗。如果苯二氮䓬类药物没有及时终止癫痫发作，那么可以使用包括巴比妥类药物和异丙酚在内的二线治疗药物。如果可能发生异烟肼中毒，那么要使用吡哆醇。难治性癫痫持续状态需要连续输注一种或多种抗癫痫药。苯妥英在药物诱发的癫痫发作中没有任何作用。氯胺酮和左乙拉西坦具有有前景的潜在作用，但是其有效性目前还没有确定。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26174744

（选题审校：易湛苗 编辑：吴刚）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）